牙源性腫瘤是由牙源性組織如牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙髓等異常增生形成的腫瘤，主要包括成釉細胞瘤、牙源性角化囊性瘤、牙源性黏液瘤等類型。
1、成釉細胞瘤：
成釉細胞瘤是最常見的牙源性腫瘤，多發(fā)生于下頜骨磨牙區(qū)。腫瘤生長緩慢，早期無明顯癥狀，隨著體積增大會導(dǎo)致頜骨膨隆、牙齒移位或松動。影像學(xué)檢查可見單房或多房性透光區(qū)，邊緣呈分葉狀。治療以手術(shù)切除為主，需根據(jù)腫瘤范圍決定切除范圍。
2、牙源性角化囊性瘤：
牙源性角化囊性瘤是一種良性但具有局部侵襲性的囊性病變，好發(fā)于下頜第三磨牙區(qū)。囊腔內(nèi)含角化物，可能繼發(fā)感染。X線表現(xiàn)為單房透射影，邊緣光滑或呈扇形。手術(shù)需徹底刮除囊壁，否則易復(fù)發(fā)。
3、牙源性黏液瘤：
牙源性黏液瘤是罕見的良性腫瘤，由黏液樣基質(zhì)和星形細胞構(gòu)成。常見于下頜前磨牙區(qū)，生長緩慢但具有浸潤性。CT顯示蜂窩狀或肥皂泡樣改變。手術(shù)切除不徹底時復(fù)發(fā)率較高，需擴大切除范圍。
4、牙源性鈣化上皮瘤：
牙源性鈣化上皮瘤特征為上皮細胞巢伴鈣化灶形成，多發(fā)生于前牙區(qū)。臨床表現(xiàn)為無痛性頜骨膨大，X線可見不規(guī)則鈣化團塊。該腫瘤生長局限，手術(shù)刮除后預(yù)后良好，罕見惡變。
5、惡性牙源性腫瘤：
惡性牙源性腫瘤包括成釉細胞癌、牙源性透明細胞癌等，表現(xiàn)為快速生長的腫塊伴疼痛、麻木等癥狀。CT顯示骨質(zhì)破壞和軟組織浸潤。需廣泛切除聯(lián)合放化療，預(yù)后較差。
牙源性腫瘤患者術(shù)后需保持口腔清潔，避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查影像學(xué)檢查監(jiān)測復(fù)發(fā)，頜骨缺損較大者可考慮植骨修復(fù)。日常注意口腔衛(wèi)生，發(fā)現(xiàn)牙齒異常松動或頜骨膨隆應(yīng)及時就診。均衡飲食補充蛋白質(zhì)和維生素，促進術(shù)后組織修復(fù)。
