非經(jīng)期陰道出血可能與排卵期出血、激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變、子宮肌瘤等因素有關(guān)，可通過調(diào)整生活方式、藥物干預(yù)、手術(shù)切除等方式治療。
1、排卵期出血：
月經(jīng)周期中期出現(xiàn)的少量出血，通常持續(xù)1-3天，顏色呈褐色或淡紅色。與排卵時(shí)雌激素水平短暫下降導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落有關(guān)。保持外陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察出血量變化即可。
2、激素紊亂：
黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致經(jīng)間期出血。表現(xiàn)為不規(guī)則點(diǎn)滴出血，可能伴隨月經(jīng)周期改變。建議檢測性激素六項(xiàng)，必要時(shí)補(bǔ)充黃體酮、地屈孕酮等藥物調(diào)節(jié)周期。
3、內(nèi)膜息肉：
子宮內(nèi)膜息肉可能與慢性炎癥或雌激素刺激有關(guān)，通常表現(xiàn)為經(jīng)期延長或經(jīng)間期出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式，術(shù)后需定期復(fù)查超聲。
4、宮頸病變：
宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變等疾病接觸性出血常見，可能伴隨分泌物異常。需進(jìn)行TCT和HPV篩查，根據(jù)結(jié)果選擇保婦康栓藥物治療或LEEP刀錐切手術(shù)。
5、子宮肌瘤：
黏膜下肌瘤易引起異常子宮出血，常伴隨經(jīng)量增多、貧血等癥狀。肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)適用于有生育需求者，子宮切除術(shù)適用于無生育需求且癥狀嚴(yán)重者。
日常建議記錄出血時(shí)間與月經(jīng)周期變化，避免攝入辛辣刺激食物，選擇瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)。出血期間保持每日溫水清洗外陰，勤換衛(wèi)生巾。若出血持續(xù)超過3天或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈等癥狀，需及時(shí)婦科就診排查器質(zhì)性疾病。長期反復(fù)出血者建議每半年進(jìn)行一次婦科超聲和宮頸癌篩查。
