宮腔粘連可能導(dǎo)致不孕。宮腔粘連會(huì)阻礙受精卵著床或影響胚胎發(fā)育,增加不孕或流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。
宮腔粘連通常由子宮內(nèi)膜損傷引起,如多次人工流產(chǎn)、宮腔手術(shù)或感染。子宮內(nèi)膜受損后形成瘢痕組織,導(dǎo)致宮腔部分或全部粘連。輕度粘連可能僅表現(xiàn)為月經(jīng)量減少,重度粘連則可能完全閉經(jīng)或反復(fù)流產(chǎn)。
1、宮腔粘連的分期與癥狀:
根據(jù)嚴(yán)重程度分為輕度、中度和重度。輕度粘連可能無癥狀或僅月經(jīng)量減少;中度粘連可能出現(xiàn)周期性腹痛;重度粘連常伴隨閉經(jīng)或不孕。宮腔鏡檢查是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),能直觀評(píng)估粘連范圍及內(nèi)膜狀態(tài)。
2、治療方式與預(yù)后:
宮腔粘連分離術(shù)是主要治療手段,術(shù)后需配合雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。輕度粘連患者術(shù)后妊娠率可達(dá)70%-80%,中重度粘連需多次手術(shù)且妊娠率顯著降低。術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器或球囊支架可預(yù)防再粘連,同時(shí)需預(yù)防性使用抗生素。
日常需避免不必要的宮腔操作,流產(chǎn)后注意抗感染治療。計(jì)劃妊娠前建議進(jìn)行宮腔評(píng)估,術(shù)后3-6個(gè)月是備孕黃金期。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,適度運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致內(nèi)膜脫落。定期超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜厚度,心理疏導(dǎo)緩解生育焦慮同樣重要。