鼻炎患者抽煙會加重癥狀并延緩康復。吸煙對鼻炎的影響主要有刺激鼻黏膜、降低局部免疫力、誘發(fā)炎癥反應、增加并發(fā)癥風險、干擾藥物治療效果。
1、刺激鼻黏膜:
煙草煙霧中的焦油和尼古丁直接刺激鼻腔黏膜,導致黏膜充血水腫。長期接觸煙霧會使鼻黏膜纖毛運動功能受損,減弱對灰塵和病原體的清除能力,加重鼻塞、流涕等鼻炎典型癥狀。
2、降低局部免疫力:
煙霧中的有害物質(zhì)會抑制鼻腔免疫球蛋白A的分泌,削弱呼吸道第一道防線。免疫功能的下降使鼻腔更容易受到病毒、細菌侵襲,增加急性鼻炎發(fā)作頻率,延長慢性鼻炎病程。
3、誘發(fā)炎癥反應:
煙草燃燒產(chǎn)生的化學物質(zhì)可激活鼻腔內(nèi)肥大細胞釋放組胺等炎性介質(zhì)。這種非特異性炎癥反應會加劇黏膜腫脹和分泌物增多,使過敏性鼻炎患者癥狀更明顯,噴嚏、鼻癢發(fā)作更頻繁。
4、增加并發(fā)癥風險:
長期吸煙的鼻炎患者更易發(fā)展為鼻竇炎、中耳炎等并發(fā)癥。煙霧造成的黏膜持續(xù)炎癥狀態(tài)可能引起鼻息肉形成,嚴重者甚至導致嗅覺減退或喪失,這些病理改變往往需要手術治療。
5、干擾藥物治療:
吸煙會影響鼻用糖皮質(zhì)激素的療效,降低抗組胺藥物的敏感性。尼古丁會改變鼻腔血管舒縮功能,使減充血劑維持效果時間縮短,患者不得不增加用藥頻率,形成藥物依賴性鼻炎的風險上升。
建議鼻炎患者嚴格戒煙并避免二手煙環(huán)境。日??捎蒙睇}水鼻腔沖洗清除分泌物,保持室內(nèi)濕度50%-60%,適當補充維生素C和歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥。冬季外出佩戴口罩防護,選擇游泳等增強呼吸功能的運動,定期進行肺功能檢測。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、膿性鼻涕或聽力下降等癥狀,需及時耳鼻喉科就診排除鼻竇炎等繼發(fā)病變。