排卵期出血是指在兩次月經(jīng)中間出現(xiàn)的少量陰道出血現(xiàn)象,通常與排卵期激素水平波動有關(guān)。這種現(xiàn)象多見于育齡期女性,多數(shù)屬于生理性改變,少數(shù)可能與病理性因素相關(guān)。
排卵期出血主要由體內(nèi)雌激素水平短暫下降引起。排卵前雌激素水平達到高峰,促使子宮內(nèi)膜增厚;排卵后雌激素短暫回落,可能導致部分子宮內(nèi)膜脫落出血。同時,排卵時卵泡破裂也可能刺激腹膜引起輕微出血。這種現(xiàn)象通常持續(xù)1-3天,出血量明顯少于月經(jīng),可表現(xiàn)為點滴狀褐色分泌物或淡紅色出血。
生理性排卵期出血通常無需特殊處理。保持外陰清潔、避免劇烈運動、減少精神壓力有助于緩解癥狀??蛇m當增加富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃,以及含鐵食物如動物肝臟、菠菜預防貧血。
病理性因素需警惕婦科疾病可能。子宮內(nèi)膜息肉、慢性子宮內(nèi)膜炎等疾病可能加重排卵期出血,通常伴有經(jīng)期延長或同房后出血。多囊卵巢綜合征患者因排卵障礙可能出現(xiàn)不規(guī)則出血,常伴隨痤瘡、多毛等癥狀。出現(xiàn)持續(xù)出血超過5天、出血量增多或伴隨嚴重腹痛時,建議進行婦科超聲和激素六項檢查。
臨床處理需根據(jù)病因選擇方案。對于反復出血者,可短期使用低劑量雌激素如戊酸雌二醇調(diào)節(jié)內(nèi)膜。中藥調(diào)理可選用女金丸、烏雞白鳳丸等中成藥。合并器質(zhì)性疾病者需針對原發(fā)病治療,如宮腔鏡下息肉切除術(shù)。