慢性鼻炎的治療藥物主要有鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥、減充血劑、白三烯受體拮抗劑和鼻腔沖洗劑。這些藥物可緩解鼻塞、流涕等癥狀，需在醫(yī)生指導下選擇使用。
1、鼻用糖皮質(zhì)激素：
布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等鼻用糖皮質(zhì)激素是慢性鼻炎的一線治療藥物。這類藥物通過減輕鼻腔黏膜炎癥反應(yīng)，改善鼻塞、鼻癢等癥狀。需注意長期使用可能引起鼻腔干燥或出血，建議定期復查評估療效。
2、抗組胺藥：
氯雷他定、西替利嗪等口服抗組胺藥可緩解過敏性鼻炎伴隨的噴嚏、流涕。第二代抗組胺藥嗜睡副作用較輕，適合長期使用。鼻用抗組胺藥如氮卓斯汀鼻噴霧劑起效更快，對單純鼻部癥狀效果顯著。
3、減充血劑：
羥甲唑啉、賽洛唑啉等鼻用減充血劑能快速收縮鼻腔血管，暫時緩解鼻塞。但連續(xù)使用不宜超過7天，避免引起藥物性鼻炎。嚴重鼻塞影響睡眠時可短期使用，不建議作為常規(guī)治療。
4、白三烯受體拮抗劑：
孟魯司特鈉通過阻斷白三烯通路，減輕鼻腔黏膜水腫和炎癥。特別適用于合并哮喘的過敏性鼻炎患者，可改善夜間鼻塞和咳嗽癥狀。需注意個別患者可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道反應(yīng)。
5、鼻腔沖洗劑：
生理鹽水或海鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔分泌物和過敏原，改善黏膜纖毛功能。可作為藥物輔助治療，尤其適合孕婦、兒童等特殊人群。沖洗時注意水溫適宜，避免嗆咳。
慢性鼻炎患者除規(guī)范用藥外，建議保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸塵螨、花粉等過敏原。冬季可使用加濕器維持鼻腔濕度，飲食上多攝入維生素C和歐米伽3脂肪酸。適度有氧運動如游泳、慢跑可增強免疫力，但需避免冷空氣直接刺激鼻腔。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物時，應(yīng)及時耳鼻喉科就診評估是否合并鼻竇炎。
