早泄可通過鹽酸達泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物治療。早泄可能由心理因素、神經(jīng)傳導異常、前列腺炎、甲狀腺功能亢進、遺傳傾向等原因引起。
1、鹽酸達泊西汀：
作為5-羥色胺再攝取抑制劑，鹽酸達泊西汀是首個被批準用于治療早泄的處方藥物。該藥通過調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)濃度延長射精潛伏期，常見劑型為30mg片劑。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應，嚴重心血管疾病患者禁用。
2、帕羅西汀：
帕羅西汀作為抗抑郁藥物被用于早泄的適應癥外治療，需持續(xù)服用2-3周才能顯現(xiàn)效果。該藥可能引起性欲減退、射精延遲等副作用，突然停藥可能出現(xiàn)戒斷反應。肝功能異常者需調(diào)整劑量。
3、舍曲林：
舍曲林通過抑制5-羥色胺再攝取改善早泄癥狀，起效時間約1-2周。常見不良反應包括口干、失眠等，癲癇病史患者慎用。該藥需每日規(guī)律服用，與單次按需服用的達泊西汀作用機制不同。
4、心理因素：
焦慮、抑郁等心理問題可能導致早泄，常表現(xiàn)為首次性交緊張、既往失敗經(jīng)歷陰影。認知行為療法配合盆底肌訓練可改善癥狀，伴侶共同參與治療可緩解心理壓力。
5、神經(jīng)傳導異常：
陰莖敏感神經(jīng)過度興奮可能引發(fā)早泄，通常伴有龜頭敏感度增高。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低敏感度，但需注意可能影響伴侶黏膜。選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)適用于難治性病例。
建議早泄患者保持規(guī)律性生活頻率，避免過度自慰。日?？蛇M行凱格爾運動增強盆底肌控制力，飲食中適量補充鋅、鎂等微量元素。避免攝入刺激性食物和酒精，建立健康的性心理認知。癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨勃起功能障礙時，需到男科門診進行激素水平檢測和神經(jīng)電生理檢查。
