頭皮紅癢伴隨頭屑多可通過(guò)日常護(hù)理和醫(yī)療干預(yù)緩解,常見(jiàn)原因包括脂溢性皮炎、銀屑病、真菌感染等。治療方法主要有溫和清潔、抗真菌藥物、外用激素類(lèi)藥物等。
脂溢性皮炎可能與皮脂分泌旺盛、馬拉色菌過(guò)度繁殖有關(guān),通常表現(xiàn)為頭皮紅斑、油膩性鱗屑。日常使用含吡啶硫酮鋅或二硫化硒的藥用洗發(fā)水可減少皮脂和真菌滋生,每周2-3次為宜。癥狀明顯時(shí)可短期外用氫化可的松乳膏。
銀屑病屬于免疫相關(guān)慢性炎癥,頭皮出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊伴銀白色鱗屑。建議使用含煤焦油或水楊酸的洗發(fā)產(chǎn)品減輕角質(zhì)增生,醫(yī)生可能開(kāi)具卡泊三醇搽劑調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞分化。避免抓撓防止同形反應(yīng)。
真菌感染如頭癬多由毛癬菌引起,伴隨斷發(fā)或膿皰。需口服特比萘芬或伊曲康唑配合酮康唑洗劑,家庭成員需同步篩查。保持枕巾、梳具消毒,避免共用個(gè)人物品。
干燥性頭皮炎常因過(guò)度清潔或環(huán)境干燥導(dǎo)致,表現(xiàn)為細(xì)小白色頭屑。減少洗發(fā)頻率,選擇無(wú)硅油氨基酸洗發(fā)水,洗發(fā)后使用含神經(jīng)酰胺的護(hù)發(fā)精華保濕。冬季可室內(nèi)使用加濕器。
若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)脫發(fā)、滲液,需就醫(yī)排除接觸性皮炎、紅斑狼瘡等疾病。頭皮活檢或真菌培養(yǎng)可明確診斷,頑固病例可能需要光療或免疫抑制劑治療。