清宮對子宮的傷害程度因人而異,通常與操作規(guī)范、個體恢復(fù)能力及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。規(guī)范操作下?lián)p傷較小,但重復(fù)進(jìn)行或操作不當(dāng)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連等并發(fā)癥。
清宮術(shù)作為宮腔內(nèi)操作,可能對子宮內(nèi)膜基底層造成機(jī)械性刺激,短期內(nèi)可能出現(xiàn)輕微出血或腹痛。規(guī)范的無菌操作和精準(zhǔn)的器械使用可降低感染風(fēng)險,術(shù)后子宮內(nèi)膜通常能逐步修復(fù)。對于首次接受清宮且無高危因素者,多數(shù)在1-2個月經(jīng)周期后內(nèi)膜可恢復(fù)正常厚度,不影響后續(xù)生育功能。
少數(shù)情況下,如手術(shù)器械過度搔刮、術(shù)前存在子宮畸形或術(shù)后護(hù)理不當(dāng),可能引發(fā)宮腔粘連、慢性盆腔炎等問題。反復(fù)清宮會顯著增加子宮內(nèi)膜變薄、月經(jīng)量減少甚至繼發(fā)性不孕的概率。存在胎盤殘留或凝血功能障礙者,術(shù)后大出血風(fēng)險相對較高,需密切觀察。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和性生活1個月,保持會陰清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。飲食上補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動物肝臟等,促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常出血,需立即復(fù)查超聲評估宮腔情況。計劃再次妊娠者建議術(shù)后3-6個月進(jìn)行宮腔鏡評估。