近視患者能否跑步主要取決于視力矯正狀態(tài)和眼底健康狀況。近視度數(shù)本身并非絕對(duì)限制因素，但高度近視600度以上或存在視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)者需謹(jǐn)慎評(píng)估運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
近視跑步的禁忌情況主要有視網(wǎng)膜裂孔或脫離、高度近視伴眼底病變、急性眼壓升高。視網(wǎng)膜裂孔或脫離是絕對(duì)禁忌癥，劇烈跑動(dòng)可能加重視網(wǎng)膜脫離范圍；高度近視伴黃斑變性、玻璃體混濁等病變時(shí)，沖擊性運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)眼底出血；急性閉角型青光眼發(fā)作期跑步可能加劇眼壓波動(dòng)。
600度以上高度近視者跑步前建議完成三項(xiàng)檢查：散瞳眼底檢查排除視網(wǎng)膜變性區(qū)，光學(xué)相干斷層掃描評(píng)估黃斑結(jié)構(gòu)，眼壓測量排除青光眼風(fēng)險(xiǎn)。存在豹紋狀眼底、視網(wǎng)膜格子樣變性等病變時(shí)，應(yīng)避免馬拉松等長時(shí)間高強(qiáng)度跑步。
適合近視跑者的防護(hù)措施包括佩戴運(yùn)動(dòng)專用眼鏡防止視網(wǎng)膜震蕩，選擇塑膠跑道減少地面反沖力，避免跳水、拳擊等頭部劇烈晃動(dòng)運(yùn)動(dòng)。跑步時(shí)出現(xiàn)閃光感、飛蚊癥突然增多等視網(wǎng)膜刺激癥狀，需立即停止運(yùn)動(dòng)就醫(yī)檢查。
近視患者每年應(yīng)進(jìn)行至少一次眼底檢查，特別是出現(xiàn)視力驟降、視野缺損等癥狀時(shí)。建議選擇游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)替代部分跑步訓(xùn)練，合理控制運(yùn)動(dòng)時(shí)長和強(qiáng)度可降低眼底并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
