蕁麻疹通??梢灾魏?,但部分慢性蕁麻疹可能反復發(fā)作。蕁麻疹的治療效果與病因、病程及個體差異有關(guān),主要治療方法包括避免誘因、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)等。急性蕁麻疹多數(shù)在數(shù)周內(nèi)痊愈,慢性蕁麻疹需長期管理。
蕁麻疹的治療效果因類型不同存在差異。急性蕁麻疹多由食物過敏、感染或藥物反應引起,消除誘因后配合抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪等,癥狀通??稍?-2周內(nèi)完全緩解。物理性蕁麻疹如寒冷性或壓力性蕁麻疹,通過避免刺激因素和規(guī)律用藥也能有效控制。部分患者可能對常規(guī)抗組胺藥反應不佳,需升級至奧馬珠單抗等生物制劑治療。
約20%慢性蕁麻疹患者病程超過5年,這類情況可能與自身免疫機制相關(guān)。雖然無法完全根治,但通過長期服用二代抗組胺藥、定期復查調(diào)整方案,可使大部分患者達到無癥狀狀態(tài)。合并甲狀腺疾病或慢性感染灶的患者,需同步治療基礎(chǔ)疾病才能改善蕁麻疹癥狀。極少數(shù)頑固性病例需嘗試免疫抑制劑或血漿置換等特殊療法。
蕁麻疹患者日常應穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚。記錄飲食日記有助于識別過敏原,室內(nèi)保持通風減少塵螨接觸。急性發(fā)作期可用冷敷緩解瘙癢,慢性患者建議定期隨訪評估療效。適當補充維生素D和益生菌可能有助于調(diào)節(jié)免疫功能,但具體方案需遵醫(yī)囑制定。