服用左炔諾孕酮滴丸需注意藥物禁忌、用藥時(shí)機(jī)、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、藥物相互作用及重復(fù)使用風(fēng)險(xiǎn)。該藥屬于緊急避孕藥，主要成分為左炔諾孕酮，通過(guò)抑制排卵或干擾受精卵著床發(fā)揮作用。
1、藥物禁忌
嚴(yán)重肝功能異常者禁用左炔諾孕酮滴丸，因藥物需經(jīng)肝臟代謝可能加重肝損傷。乳腺癌或生殖器官惡性腫瘤患者禁用，該藥屬于孕激素類(lèi)藥物可能刺激激素依賴(lài)性腫瘤生長(zhǎng)。對(duì)左炔諾孕酮過(guò)敏者可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過(guò)敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。
2、用藥時(shí)機(jī)
無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用效果最佳，超過(guò)120小時(shí)避孕失敗率顯著上升。服藥時(shí)間越早避孕效果越好，首次劑量需在事后盡快服用，12小時(shí)后服用第二劑。月經(jīng)周期中排卵期前后使用需特別注意時(shí)效性。
3、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
常見(jiàn)惡心嘔吐可飯后服用減輕癥狀，嚴(yán)重嘔吐需補(bǔ)服藥物。異常子宮出血持續(xù)超過(guò)7天需就醫(yī)排除妊娠或婦科疾病。乳房脹痛、頭痛等癥狀通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解，持續(xù)加重需醫(yī)療干預(yù)。
4、藥物相互作用
利福平、苯妥英鈉等肝酶誘導(dǎo)劑會(huì)降低藥效需調(diào)整劑量。圣約翰草提取物可能加速藥物代謝導(dǎo)致避孕失敗。與華法林合用可能影響抗凝效果需監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)。
5、重復(fù)使用風(fēng)險(xiǎn)
一年內(nèi)使用超過(guò)三次可能擾亂月經(jīng)周期導(dǎo)致經(jīng)期紊亂。不能替代常規(guī)避孕措施，頻繁使用增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期反復(fù)使用可能降低避孕有效性并影響生育功能恢復(fù)。
服用左炔諾孕酮滴丸后應(yīng)避免飲酒及高脂飲食以免影響藥效吸收，用藥后下次月經(jīng)延遲超過(guò)7天需進(jìn)行妊娠檢測(cè)。該藥不能預(yù)防性傳播疾病，建議后續(xù)采用避孕套等屏障避孕法。用藥后三個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛需警惕宮外孕可能，育齡女性應(yīng)建立健康避孕觀念，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的常規(guī)避孕方案。
