指關(guān)節(jié)長(zhǎng)癬通常由真菌感染引起，可能與皮膚癬菌感染、環(huán)境潮濕、免疫力低下、接觸傳染源、皮膚屏障受損等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免抓撓防止擴(kuò)散。
1、皮膚癬菌感染
紅色毛癬菌和須癬毛癬菌是最常見的致病菌，這類真菌喜好侵犯角質(zhì)層豐富的指關(guān)節(jié)皮膚。典型表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑，邊緣隆起且界限清晰，可能伴隨輕度瘙癢。確診需通過皮屑鏡檢或真菌培養(yǎng)，治療需遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬片等抗真菌藥物。
2、環(huán)境潮濕
長(zhǎng)期接觸水或處于潮濕環(huán)境會(huì)破壞皮膚微生態(tài)平衡，洗碗工、游泳運(yùn)動(dòng)員等職業(yè)人群更易發(fā)病。潮濕環(huán)境利于真菌孢子存活，建議勞作時(shí)佩戴防水手套，保持指縫干燥。日?？墒褂煤蛩?a href="http://www.xuyinyin.com/zt/instructions.html" class="match_link">成分的護(hù)手霜修復(fù)皮膚屏障。
3、免疫力低下
糖尿病患者、HIV感染者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人群，其T細(xì)胞免疫功能受損會(huì)導(dǎo)致真菌清除能力下降。這類患者可能合并甲癬或體癬，需在控制基礎(chǔ)疾病的同時(shí)進(jìn)行抗真菌治療，必要時(shí)口服伊曲康唑膠囊。
4、接觸傳染源
共用指甲剪、手套等物品可能傳播真菌，寵物患癬病時(shí)也可能通過接觸傳染。潛伏期約1-3周，初期表現(xiàn)為針尖大小丘疹。家庭內(nèi)需做好毛巾等物品的煮沸消毒，寵物癬病需使用酮康唑洗劑處理。
5、皮膚屏障受損
頻繁使用堿性清潔劑或患有濕疹時(shí)，皮膚角質(zhì)層完整性破壞會(huì)創(chuàng)造真菌定植條件。表現(xiàn)為原有皮損周圍出現(xiàn)衛(wèi)星灶，可先使用吡美莫司乳膏控制炎癥，再聯(lián)合抗真菌藥物治療。
保持手部清潔干燥是預(yù)防關(guān)鍵，建議每日用溫水清洗后徹底擦干指縫。選擇吸汗性好的棉質(zhì)手套，避免與他人共用個(gè)人物品。飲食上可增加富含維生素A的胡蘿卜和動(dòng)物肝臟，幫助維持皮膚黏膜完整性。若皮損持續(xù)擴(kuò)大或出現(xiàn)膿皰，提示可能合并細(xì)菌感染，需及時(shí)到皮膚科進(jìn)行膿液培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。
