生完孩子后陰道流血可通過觀察出血顏色、判斷出血量、區(qū)分惡露階段、識別異常信號、及時就醫(yī)等方式處理。產(chǎn)后出血通常由子宮復(fù)舊不全、胎盤殘留、產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙、感染等原因引起。
1、觀察顏色：鮮紅色血液多提示新鮮出血，可能與子宮收縮乏力或產(chǎn)道裂傷有關(guān)；暗紅色或褐色血液常為陳舊性出血，屬于惡露正常變化范圍。每日記錄出血顏色變化有助于早期發(fā)現(xiàn)問題。
2、評估血量：正常惡露總量約500毫升，超過衛(wèi)生巾每小時浸透1片需警惕。大量鮮紅色出血伴隨血塊時，可能與胎盤殘留或子宮內(nèi)翻有關(guān)，需立即測量出血量并聯(lián)系
3、區(qū)分階段：血性惡露持續(xù)3-4天轉(zhuǎn)為漿液性惡露，2周后變?yōu)榘咨珢郝丁Ｈ粞詯郝冻掷m(xù)超過2周或反復(fù)出現(xiàn)鮮紅出血，需考慮子宮復(fù)舊不全或?qū)m內(nèi)感染可能。
4、識別異常：發(fā)熱超過38℃伴惡臭分泌物提示感染；劇烈腹痛伴隨大血塊可能為胎盤組織殘留；突然大量出血伴頭暈需警惕遲發(fā)性產(chǎn)后出血。這些情況需急診處理。
5、及時就醫(yī)：出血量突然增加、持續(xù)鮮紅出血超過1周、出現(xiàn)發(fā)熱或嚴重腹痛時，應(yīng)立即就診。醫(yī)生可能通過超聲檢查、血常規(guī)、凝血功能檢測明確病因，必要時進行清宮術(shù)或抗感染治療。
產(chǎn)后飲食應(yīng)增加高鐵食物如動物肝臟、菠菜，配合維生素C促進鐵吸收。適度進行凱格爾運動增強盆底肌力量，避免提重物和劇烈運動。保持會陰清潔，每2-3小時更換衛(wèi)生巾，惡露期間禁止盆浴和性生活。注意觀察出血變化，產(chǎn)后42天需返院復(fù)查子宮恢復(fù)情況。
