絕經(jīng)后陰道皺縮感通常與雌激素水平下降導(dǎo)致的陰道萎縮有關(guān)。主要表現(xiàn)有陰道黏膜變薄、彈性減弱、分泌物減少，可能伴隨性交疼痛或排尿不適。這種情況可通過(guò)局部雌激素治療、保濕潤(rùn)滑劑使用、盆底肌鍛煉、激光治療、中藥調(diào)理等方式改善。
1、局部雌激素治療
陰道局部應(yīng)用雌激素軟膏可有效改善黏膜萎縮，常用藥物包括雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠丸等。這類藥物能直接作用于陰道上皮細(xì)胞，促進(jìn)糖原合成和乳酸桿菌增殖，恢復(fù)陰道酸性環(huán)境。使用前需排除乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等雌激素依賴性腫瘤病史，并定期復(fù)查子宮內(nèi)膜厚度。
2、保濕潤(rùn)滑劑使用
水溶性陰道保濕劑如透明質(zhì)酸凝膠可長(zhǎng)期使用，能維持陰道濕潤(rùn)度并減少摩擦損傷。性生活時(shí)建議配合使用不含激素的潤(rùn)滑劑，避免礦物油成分產(chǎn)品破壞陰道微環(huán)境。日?？蛇x擇含維生素E的護(hù)理產(chǎn)品，幫助修復(fù)黏膜屏障功能。
3、盆底肌鍛煉
凱格爾運(yùn)動(dòng)通過(guò)增強(qiáng)盆底肌肉張力改善陰道松弛和干燥感。每日進(jìn)行收縮肛門和陰道肌肉的提肛訓(xùn)練，每次持續(xù)收縮數(shù)秒后放松，重復(fù)進(jìn)行。長(zhǎng)期堅(jiān)持可增加陰道壁血流灌注，促進(jìn)黏膜細(xì)胞新陳代謝，同時(shí)預(yù)防壓力性尿失禁。
4、激光治療
點(diǎn)陣激光或射頻治療能刺激陰道膠原蛋白新生，適用于激素治療禁忌者。通過(guò)熱能作用促進(jìn)黏膜下結(jié)締組織重塑，增加陰道壁厚度和彈性。通常需要多次治療才能維持效果，可能出現(xiàn)暫時(shí)性灼熱感，治療后需避免性生活。
5、中藥調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為此癥屬肝腎陰虛，可選用熟地黃、山茱萸等滋補(bǔ)腎陰的中藥配伍。外用可選擇苦參、黃柏等煎湯熏洗，具有消炎止癢功效。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，需配合飲食調(diào)理避免辛辣刺激食物。
建議保持規(guī)律性生活有助于維持陰道彈性，日常穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并避免過(guò)度清洗。飲食中增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素食物，補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)預(yù)防骨質(zhì)疏松。若出現(xiàn)異常出血或持續(xù)不適需及時(shí)就診，排除其他婦科疾病可能。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán)，緩解更年期綜合征。
