月經(jīng)周期延遲可能由壓力過大、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、圍絕經(jīng)期變化等原因引起。
1、壓力因素：長期精神緊張會抑制下丘腦功能，干擾促性腺激素釋放激素分泌，導致卵泡發(fā)育延遲。建議通過正念冥想、規(guī)律作息、心理咨詢等方式緩解壓力，通常月經(jīng)會在壓力解除后1-2個月恢復正常。
2、體重波動：短期內(nèi)體重下降超過10%可能造成促性腺激素水平降低，體脂率低于17%易引發(fā)閉經(jīng)。保持BMI在18.5-23.9之間，適當增加堅果、牛油果等健康脂肪攝入，配合瑜伽等溫和運動幫助體重穩(wěn)定。
3、多囊卵巢：高雄激素血癥和胰島素抵抗導致卵泡發(fā)育障礙，可能伴隨痤瘡、多毛等癥狀。生活方式調(diào)整包括限制高GI食物、補充肌醇，醫(yī)療干預可選用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4、甲狀腺疾?。杭卓夯蚣诇p均會影響性激素結(jié)合球蛋白合成，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或頻發(fā)。需檢測TSH和游離甲狀腺素水平，橋本甲狀腺炎患者需補充左甲狀腺素，Graves病可采用甲巰咪唑治療。
5、卵巢儲備下降：35歲以上女性卵泡數(shù)量加速減少，周期延長是更年期過渡期典型表現(xiàn)。監(jiān)測抗苗勒管激素水平，適量增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素攝入，必要時進行激素替代治療評估。
維持均衡飲食如每周攝入3次深海魚、每日300g綠葉蔬菜，堅持快走等有氧運動，避免過度節(jié)食和熬夜。若停經(jīng)超過3個月或伴隨嚴重頭痛、視力改變等癥狀，需及時排查垂體瘤等器質(zhì)性疾病。記錄基礎體溫和月經(jīng)周期變化有助于醫(yī)生判斷排卵功能。
