拔完智齒后常見(jiàn)表現(xiàn)包括局部疼痛、腫脹、輕微出血、張口受限和低熱，多數(shù)癥狀在3-5天內(nèi)逐漸緩解。
1、局部疼痛：
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)疼痛最明顯，與牙槽窩神經(jīng)末梢暴露有關(guān)。疼痛程度因人而異，可能放射至同側(cè)耳顳部。冷敷可減輕早期腫脹帶來(lái)的壓迫痛，若疼痛持續(xù)加重需警惕干槽癥。醫(yī)生常建議使用布洛芬等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
2、組織腫脹：
拔牙后12-24小時(shí)出現(xiàn)面部腫脹高峰，主要由創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)引起。表現(xiàn)為患側(cè)面頰膨隆、皮膚緊繃，可能伴隨局部發(fā)熱感。48小時(shí)后未消退的腫脹需排除感染可能。術(shù)后立即冰敷可減少腫脹程度約30%。
3、創(chuàng)口滲血：
術(shù)后唾液帶血絲屬正?，F(xiàn)象，因血凝塊尚未完全形成。持續(xù)滲血時(shí)可咬緊消毒棉球30分鐘止血。大量鮮紅色出血或血塊脫落需急診處理。吸煙、漱口等行為會(huì)干擾血凝塊形成。
4、張口困難：
鄰近咀嚼肌的創(chuàng)傷反應(yīng)可能導(dǎo)致暫時(shí)性張口受限，一般2-3天恢復(fù)。建議進(jìn)行漸進(jìn)性張口訓(xùn)練，如每日三次緩慢開(kāi)閉口練習(xí)。伴嚴(yán)重疼痛的持續(xù)性牙關(guān)緊閉需排除間隙感染。
5、低熱反應(yīng)：
術(shù)后1-2天可能出現(xiàn)37.5-38℃低熱，屬機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)。超過(guò)38.5℃或發(fā)熱超過(guò)48小時(shí)提示感染風(fēng)險(xiǎn)。建議監(jiān)測(cè)體溫變化，保持充足水分?jǐn)z入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重炎癥反應(yīng)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口以防血凝塊脫落，選擇溫涼流質(zhì)飲食如酸奶、蒸蛋，用未手術(shù)側(cè)咀嚼。48小時(shí)后可開(kāi)始生理鹽水含漱促進(jìn)愈合，每日4-6次。恢復(fù)期間禁止吸煙飲酒，減少劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)劇烈疼痛、膿性分泌物或發(fā)熱持續(xù)3天以上，需立即復(fù)診排除感染或干槽癥。保持口腔清潔時(shí)需避開(kāi)創(chuàng)面，使用兒童軟毛牙刷輕柔清潔其他牙齒。
