缺鐵性貧血是因體內(nèi)鐵儲(chǔ)備不足導(dǎo)致血紅蛋白合成減少的貧血類型，主要表現(xiàn)有乏力、頭暈、面色蒼白等，常見(jiàn)原因包括鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血等。
1、鐵攝入不足：
長(zhǎng)期偏食、素食或飲食結(jié)構(gòu)單一可能導(dǎo)致鐵攝入不足。動(dòng)物肝臟、紅肉、蛋黃等富含血紅素鐵，吸收率較高；菠菜、黑木耳等植物性食物含非血紅素鐵，需搭配維生素C促進(jìn)吸收。妊娠期、哺乳期女性及兒童對(duì)鐵需求增加，更易出現(xiàn)攝入不足。
2、吸收障礙：
胃大部切除術(shù)后、慢性萎縮性胃炎患者胃酸分泌減少，影響鐵離子轉(zhuǎn)化?？肆_恩病、乳糜瀉等腸道疾病會(huì)損傷鐵吸收部位，導(dǎo)致鐵吸收率下降。長(zhǎng)期服用抑酸藥物或濃茶、咖啡也可能干擾鐵吸收。
3、慢性失血：
女性月經(jīng)過(guò)多是常見(jiàn)原因，子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)加重出血。消化道潰瘍、痔瘡、腫瘤引起的隱性失血容易被忽視。長(zhǎng)期服用阿司匹林等抗凝藥物也可能導(dǎo)致黏膜出血。
4、需求增加：
嬰幼兒快速生長(zhǎng)發(fā)育期、青少年青春期對(duì)鐵需求顯著增加。孕婦血容量擴(kuò)張及胎兒發(fā)育需額外消耗約1000mg鐵。運(yùn)動(dòng)員因紅細(xì)胞破壞增加和汗液排鐵也屬于高危人群。
5、轉(zhuǎn)運(yùn)異常：
遺傳性轉(zhuǎn)鐵蛋白缺乏癥會(huì)影響鐵離子運(yùn)輸。慢性炎癥性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性感染時(shí)，炎癥因子會(huì)抑制鐵調(diào)素分泌，導(dǎo)致鐵利用障礙，表現(xiàn)為貧血合并鐵代謝異常。
預(yù)防缺鐵性貧血需保證每日攝入15-20mg鐵元素，紅肉每周建議食用3-4次，搭配獼猴桃、橙子等維生素C豐富的水果提升吸收率。長(zhǎng)期素食者應(yīng)定期檢測(cè)血清鐵蛋白，女性經(jīng)期可使用鐵強(qiáng)化食品。出現(xiàn)指甲變脆、異食癖等非典型癥狀時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)，確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范補(bǔ)鐵，避免自行大劑量補(bǔ)鐵導(dǎo)致中毒。
