過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)避免過(guò)敏原、鼻腔沖洗、口服抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療等方式治療。過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。
1、避免過(guò)敏原:
減少接觸已知過(guò)敏原是控制癥狀的基礎(chǔ)措施。花粉季節(jié)關(guān)閉門窗并使用空氣凈化器,定期清洗床單以清除塵螨,避免飼養(yǎng)寵物或限制其進(jìn)入臥室。外出佩戴口罩可阻隔部分過(guò)敏原。
2、鼻腔沖洗:
生理鹽水沖洗鼻腔能機(jī)械性清除過(guò)敏原和炎性介質(zhì)。每日使用洗鼻壺或噴霧裝置進(jìn)行2-3次沖洗,水溫需接近體溫。此法尤其適合孕婦和兒童等需限制用藥的人群。
3、口服抗組胺藥:
氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體。這類藥物起效快且嗜睡副作用小,需持續(xù)使用至過(guò)敏季節(jié)結(jié)束??赡艹霈F(xiàn)口干等輕微不良反應(yīng)。
4、鼻用糖皮質(zhì)激素:
丙酸氟替卡松、布地奈德、糠酸莫米松等鼻噴劑能減輕黏膜炎癥反應(yīng)。正確使用時(shí)全身吸收量極低,連續(xù)使用2周后達(dá)到最佳效果。需注意噴藥方向朝向外耳道。
5、免疫治療:
舌下含服或皮下注射過(guò)敏原提取物適用于中重度患者。通過(guò)持續(xù)3-5年的脫敏治療可改變免疫應(yīng)答機(jī)制。治療期間需配備腎上腺素筆以防嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。
日常增加維生素C和Omega-3攝入有助于減輕炎癥反應(yīng),規(guī)律進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可改善鼻腔通氣功能。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘發(fā)作時(shí)需立即就醫(yī),長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)鼻息肉或中耳炎。臥室濕度建議保持在40%-50%,冬季使用加濕器避免黏膜干燥。鼻腔按摩迎香穴可暫時(shí)緩解鼻塞癥狀。