骨質(zhì)疏松補鈣可選用碳酸鈣、枸櫞酸鈣或乳酸鈣等鈣劑，配合維生素D3促進吸收。補鈣藥物的選擇需考慮吸收率、胃腸道反應及基礎(chǔ)疾病等因素。
1、碳酸鈣：
碳酸鈣含鈣量高約40%，需胃酸參與分解，適合胃酸分泌正常者。常見不良反應為腹脹便秘，建議隨餐服用。腎功能不全者需監(jiān)測血鈣水平。
2、枸櫞酸鈣：
枸櫞酸鈣吸收不依賴胃酸，適用于胃酸缺乏或老年人。含鈣量較低約21%，但生物利用度高，且可降低腎結(jié)石風險。
3、乳酸鈣：
乳酸鈣溶解度高，對胃腸道刺激小，適合消化功能較弱人群。含鈣量約13%，需較大劑量才能滿足每日需求，常作為輔助補充劑。
4、維生素D3：
維生素D3可促進腸道鈣吸收，常用劑量為400-800IU/日?；钚跃S生素D骨化三醇適用于肝腎功能異常者，需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
5、聯(lián)合用藥：
嚴重骨質(zhì)疏松需聯(lián)合抗骨吸收藥物如阿侖膦酸鈉或促骨形成藥物如特立帕肽。此類藥物需在醫(yī)生指導下使用，不可自行增減劑量。
補鈣期間建議每日攝入300ml牛奶或等效乳制品，搭配深綠色蔬菜、豆制品。避免高鹽高脂飲食影響鈣吸收。適度進行負重運動如快走、太極拳可刺激骨形成。長期補鈣者每半年需復查血鈣、尿鈣及骨密度，防止過量補鈣導致血管鈣化或結(jié)石。合并甲狀腺疾病、糖尿病等慢性病患者需由?？漆t(yī)生制定個性化方案。
