打嗝胃脹可選用多潘立酮、莫沙必利、鋁碳酸鎂等藥物緩解癥狀。胃脹打嗝可能與功能性消化不良、胃食管反流、慢性胃炎、飲食不當(dāng)、腸道菌群紊亂等因素有關(guān)。
1、多潘立酮：
多潘立酮為促胃腸動(dòng)力藥，通過(guò)阻斷多巴胺受體增強(qiáng)胃蠕動(dòng)，加速胃排空。適用于餐后飽脹、噯氣等癥狀，對(duì)功能性消化不良引起的胃脹效果顯著。服用時(shí)需注意可能引起泌乳素升高，不宜長(zhǎng)期使用。
2、莫沙必利：
莫沙必利屬于5-HT4受體激動(dòng)劑，能全消化道促進(jìn)蠕動(dòng)，改善胃輕癱及功能性消化不良。相比多潘立酮，該藥不影響多巴胺系統(tǒng)，較少引起內(nèi)分泌副作用。部分患者可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。
3、鋁碳酸鎂：
鋁碳酸鎂是抗酸抗膽汁的胃黏膜保護(hù)劑，可中和胃酸、吸附膽汁酸，緩解胃脹伴反酸燒心癥狀。其形成保護(hù)層的特點(diǎn)適合膽汁反流性胃炎患者，但長(zhǎng)期使用需警惕便秘和血鋁濃度升高。
4、消化酶制劑：
胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶等補(bǔ)充劑適用于消化酶不足導(dǎo)致的腹脹，能分解蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物。對(duì)于胰腺功能減退或老年人消化功能下降引起的餐后脹氣效果明顯，需餐中服用。
5、益生菌制劑：
雙歧桿菌三聯(lián)活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌等可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡，改善菌群紊亂引發(fā)的腹脹排氣。特別適用于長(zhǎng)期使用抗生素或腸易激綜合征患者，需與抗菌藥物間隔2小時(shí)服用。
出現(xiàn)持續(xù)性胃脹打嗝需排查幽門螺桿菌感染、胃潰瘍等器質(zhì)性疾病。日常建議少食多餐，避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物，進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽?？膳浜细共宽槙r(shí)針按摩及飯后散步促進(jìn)消化，若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨體重下降、嘔血等警報(bào)癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。
