OCT檢查是指光學(xué)相干斷層掃描，主要用于眼科疾病的診斷和監(jiān)測。OCT檢查具有非接觸、無創(chuàng)、高分辨率等特點(diǎn)，可清晰顯示視網(wǎng)膜各層結(jié)構(gòu)，主要有黃斑區(qū)檢查、視盤檢查、青光眼評估、角膜地形圖分析、前房角檢查等用途。
1、黃斑區(qū)檢查
OCT可精準(zhǔn)測量黃斑中心凹厚度，識(shí)別黃斑裂孔、黃斑水腫等病變。通過分層掃描能發(fā)現(xiàn)早期黃斑前膜、年齡相關(guān)性黃斑變性等疾病。檢查時(shí)患者需注視固定光源，設(shè)備通過近紅外光對視網(wǎng)膜進(jìn)行橫斷面成像。
2、視盤檢查
通過視盤周圍視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度測量，輔助青光眼早期診斷?？闪炕u估視杯凹陷程度，監(jiān)測視神經(jīng)萎縮進(jìn)展。檢查需配合散瞳藥物使瞳孔擴(kuò)大，獲得更完整的視盤三維重建圖像。
3、青光眼評估
OCT能動(dòng)態(tài)追蹤青光眼患者視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層變薄情況，比傳統(tǒng)視野檢查更早發(fā)現(xiàn)病變。通過前節(jié)OCT還可觀察房角開放程度，判斷閉角型青光眼風(fēng)險(xiǎn)。檢查過程中需保持頭部穩(wěn)定，避免眼球頻繁移動(dòng)。
4、角膜地形圖分析
前節(jié)OCT可生成角膜厚度地形圖，輔助圓錐角膜篩查和屈光手術(shù)規(guī)劃。能清晰顯示角膜各層結(jié)構(gòu)異常，如角膜水腫、角膜瘢痕等。檢查前需移除隱形眼鏡，避免角膜表面殘留物影響成像質(zhì)量。
5、前房角檢查
無需接觸眼球即可評估房角結(jié)構(gòu)，適用于疑似房角關(guān)閉患者。能測量前房深度、虹膜厚度等參數(shù)，輔助原發(fā)性閉角型青光眼分型。檢查時(shí)光線較暗，部分敏感患者可能出現(xiàn)短暫視物模糊。
接受OCT檢查前應(yīng)避免使用油性化妝品，檢查后無須特殊護(hù)理。青光眼患者檢查前需告知醫(yī)生用藥史，糖尿病患者可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜圖像質(zhì)量下降。建議每年進(jìn)行常規(guī)OCT篩查，尤其是有高度近視、青光眼家族史等高危人群。檢查結(jié)果需由專業(yè)眼科醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷，不可自行解讀圖像數(shù)據(jù)。日常需注意用眼衛(wèi)生，控制血糖血壓，減少視網(wǎng)膜血管病變風(fēng)險(xiǎn)。
