汗皰疹可通過(guò)外用藥物、口服藥物、光療、局部護(hù)理、中醫(yī)治療等方式治療。汗皰疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、精神因素、真菌感染、遺傳因素、接觸刺激物等原因引起。
1、外用藥物
汗皰疹患者可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素類藥膏,如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,有助于緩解瘙癢和炎癥。對(duì)于伴有感染的情況,可配合使用抗菌藥膏,如莫匹羅星軟膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏也適用于部分患者,能減輕皮膚免疫反應(yīng)。使用時(shí)應(yīng)避免長(zhǎng)期大面積涂抹,防止皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
2、口服藥物
癥狀較重者可口服抗組胺藥物,如氯雷他定、西替利嗪等,能有效控制過(guò)敏反應(yīng)和止癢。對(duì)于頑固性病例,醫(yī)生可能短期開(kāi)具小劑量糖皮質(zhì)激素如潑尼松。部分患者可能需服用免疫調(diào)節(jié)劑,但須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝功能??诜幬镄柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
3、光療
窄譜中波紫外線治療對(duì)部分頑固性汗皰疹有效,能調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)。治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,一般每周兩到三次,療程根據(jù)病情決定。治療期間需做好眼部防護(hù),避免曬傷。光療可能引起皮膚干燥等副作用,需配合保濕護(hù)理。
4、局部護(hù)理
保持患處清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。洗手后及時(shí)擦干,使用無(wú)刺激的保濕霜。避免接觸洗滌劑、溶劑等刺激性物質(zhì),必要時(shí)戴棉質(zhì)手套。穿著透氣的棉質(zhì)衣物,減少局部摩擦??刂魄榫w壓力,保證充足睡眠有助于病情恢復(fù)。
5、中醫(yī)治療
中醫(yī)認(rèn)為汗皰疹多與濕熱蘊(yùn)結(jié)有關(guān),可辨證使用清熱利濕方劑,如龍膽瀉肝湯加減。外洗可用苦參、黃柏等煎湯濕敷。針灸選取曲池、合谷等穴位調(diào)節(jié)氣血。中藥治療需由專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo),避免自行用藥。部分患者配合耳穴貼壓可輔助止癢。
汗皰疹患者日常應(yīng)避免接觸已知過(guò)敏原,如鎳、鉻等金屬。飲食宜清淡,少食辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素B族。保持規(guī)律作息,避免精神緊張和過(guò)度疲勞。選擇溫和無(wú)香的洗護(hù)產(chǎn)品,避免使用過(guò)熱的水洗手。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。注意觀察是否合并真菌感染,必要時(shí)進(jìn)行針對(duì)性治療。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者可考慮過(guò)敏原檢測(cè),明確誘因后針對(duì)性預(yù)防。