青霉素和紅霉素是兩種不同類別的抗生素，主要區(qū)別在于化學(xué)結(jié)構(gòu)、抗菌譜及適用病癥。青霉素屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素，紅霉素則屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。
青霉素通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用，對革蘭氏陽性菌如鏈球菌、肺炎球菌等效果顯著，也可用于梅毒等螺旋體感染。其常見劑型包括青霉素G、阿莫西林等，但需注意部分人群可能對其過敏，使用前需皮試確認(rèn)。紅霉素主要通過阻斷細(xì)菌蛋白質(zhì)合成抑制細(xì)菌生長，抗菌譜更廣，涵蓋部分革蘭氏陽性菌、陰性菌及非典型病原體如支原體、衣原體，常用于治療呼吸道感染、皮膚軟組織感染等。紅霉素對青霉素過敏者可作為替代選擇，但可能出現(xiàn)胃腸刺激等副作用。
青霉素對敏感菌的殺滅作用更強(qiáng)，起效更快，但耐藥性問題較突出，尤其對產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌無效。紅霉素在對抗非典型病原體方面更具優(yōu)勢，且對部分耐青霉素的金黃色葡萄球菌有效，但細(xì)菌對其耐藥率也在上升。兩類藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免濫用導(dǎo)致耐藥性。青霉素注射劑需注意過敏性休克風(fēng)險，紅霉素口服制劑建議餐后服用減輕胃腸反應(yīng)。
使用抗生素期間應(yīng)避免飲酒，注意觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。青霉素過敏者需主動告知紅霉素與部分藥物存在相互作用，合用前應(yīng)咨詢醫(yī)師。日常需加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)免疫力，減少抗生素使用需求，普通病毒感染無須使用抗生素。出現(xiàn)感染癥狀應(yīng)及時就醫(yī)明確病原體類型，由醫(yī)生評估后選擇合適藥物，不可自行購買或中斷療程。
