老年人抑郁狀態(tài)主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變和認(rèn)知功能下降。抑郁狀態(tài)可能與生理機能衰退、慢性疾病困擾、社會角色轉(zhuǎn)變、親友離世、長期孤獨等因素有關(guān)。若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的相關(guān)癥狀,建議及時到精神心理科或老年病科就診評估。
1、情緒低落
持續(xù)感到悲傷空虛,常無故流淚或表情呆滯,對往日喜愛的活動失去興趣,部分老人會表現(xiàn)出易怒煩躁。這種情緒變化晨重夜輕,可能伴隨自責(zé)自罪念頭,嚴(yán)重時會產(chǎn)生消極觀念。
2、興趣減退
顯著減少社交活動和日常愛好,拒絕參與家庭聚會,連基本個人衛(wèi)生也疏于打理。原先熱衷的養(yǎng)花、下棋等活動不再堅持,電視開著卻心不在焉,整體呈現(xiàn)被動退縮狀態(tài)。
3、睡眠障礙
典型表現(xiàn)為早醒且難以再次入睡,也可能出現(xiàn)入睡困難或睡眠淺多夢。部分老人晝夜節(jié)律紊亂,白天頻繁打盹而夜間清醒,這種睡眠模式改變會加重疲憊感。
4、食欲改變
多數(shù)出現(xiàn)食欲下降導(dǎo)致體重減輕,少數(shù)可能暴飲暴食。味覺敏感度降低,常抱怨飯菜沒滋味,伴隨消化功能紊亂,出現(xiàn)便秘或腹瀉等胃腸不適癥狀。
5、認(rèn)知功能下降
注意力難以集中,記憶力明顯減退,簡單計算出現(xiàn)困難。思維變得遲緩,決策能力下降,常伴有主觀的"腦子變笨"感受,這種認(rèn)知癥狀容易與癡呆混淆。
老年抑郁患者需保持規(guī)律作息和適度社交,家屬應(yīng)增加陪伴時間,鼓勵參與太極拳等溫和運動。飲食注意補充富含色氨酸的小米、香蕉等食物,限制濃茶咖啡攝入。建議每天接受充足日照,臥室保持適宜光線。若癥狀持續(xù)需及時就醫(yī),避免自行使用安眠藥物。通過專業(yè)心理治療結(jié)合藥物干預(yù),多數(shù)患者癥狀可獲得改善。