服用茶堿緩釋片需注意藥物相互作用、用藥禁忌、不良反應(yīng)監(jiān)測、劑量調(diào)整及特殊人群用藥等事項。茶堿緩釋片主要用于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系統(tǒng)疾病的治療，其有效性與安全性受多種因素影響。
1、藥物相互作用
茶堿緩釋片與多種藥物存在相互作用。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素、喹諾酮類抗生素如左氧氟沙星可能抑制茶堿代謝酶活性，導(dǎo)致血藥濃度升高。苯巴比妥等肝藥酶誘導(dǎo)劑可能加速茶堿代謝，降低療效。與咖啡因合用可能增強中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮作用。建議用藥前向醫(yī)生詳細說明正在使用的其他藥物。
2、用藥禁忌
對茶堿過敏者禁用該藥物。急性心肌梗死伴血壓下降者禁用。甲狀腺功能亢進、消化性潰瘍、癲癇患者慎用。心律失常未控制者需評估風(fēng)險獲益比。妊娠期婦女僅在明確需要時使用，哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。
3、不良反應(yīng)監(jiān)測
常見不良反應(yīng)包括惡心嘔吐、頭痛失眠等。嚴重不良反應(yīng)可能表現(xiàn)為心律失常、抽搐或消化道出血。用藥期間需定期監(jiān)測血藥濃度，理想治療窗為10-20mg/L。出現(xiàn)心悸震顫等早期中毒癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。長期用藥者每3-6個月檢查肝功能。
4、劑量調(diào)整
老年人及肝功能不全者初始劑量應(yīng)減半。慢性心力衰竭患者清除率降低，需延長給藥間隔。肥胖患者應(yīng)按理想體重計算劑量。吸煙者可能需要增加劑量，戒煙后需重新調(diào)整。緩釋片應(yīng)整片吞服，不可嚼碎或掰開。
5、特殊人群用藥
兒童用藥需根據(jù)體重精確計算劑量，新生兒及早產(chǎn)兒代謝能力差需特別注意。肝硬化患者藥物半衰期可能延長數(shù)倍。發(fā)熱性疾病期間茶堿清除率可能下降。高蛋白飲食可能加快代謝，低碳水化合物飲食可能減慢代謝。
服用茶堿緩釋片期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免攝入含咖啡因的飲品。注意記錄用藥后癥狀變化，定期復(fù)查肺功能。出現(xiàn)呼吸困難加重或新發(fā)胸痛應(yīng)及時就診。儲存時應(yīng)避光防潮，室溫下保存。用藥期間避免駕駛或操作精密儀器。建議每半年進行用藥評估，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
