治療哮喘性支氣管炎可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、孟魯司特鈉片、茶堿緩釋片、異丙托溴銨氣霧劑等藥物。哮喘性支氣管炎主要表現(xiàn)為喘息、咳嗽、胸悶等癥狀,多與氣道高反應(yīng)性、過敏原刺激等因素有關(guān),需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
1、布地奈德福莫特羅粉吸入劑
布地奈德福莫特羅粉吸入劑為復(fù)合制劑,含糖皮質(zhì)激素和長效β2受體激動劑,可減輕氣道炎癥并擴張支氣管。適用于中重度哮喘性支氣管炎的長期控制,能減少急性發(fā)作概率。使用后需漱口以避免口腔念珠菌感染,長期用藥需監(jiān)測骨密度。
2、沙美特羅替卡松粉吸入劑
沙美特羅替卡松粉吸入劑通過抑制炎癥介質(zhì)釋放和松弛支氣管平滑肌發(fā)揮作用,適用于規(guī)律治療慢性氣道炎癥。該藥起效較慢,不適用于急性發(fā)作搶救,需堅持每日使用以維持療效。用藥期間可能出現(xiàn)聲音嘶啞等不良反應(yīng)。
3、孟魯司特鈉片
孟魯司特鈉片為白三烯受體拮抗劑,通過阻斷炎癥通路緩解氣道痙攣,尤其適用于過敏性哮喘性支氣管炎。該藥口服吸收快,可改善夜間癥狀,但部分患者可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道反應(yīng)。需注意與糖皮質(zhì)激素吸入劑的協(xié)同使用。
4、茶堿緩釋片
茶堿緩釋片通過抑制磷酸二酯酶擴張支氣管,適用于慢性持續(xù)期癥狀控制。由于治療窗較窄,需定期監(jiān)測血藥濃度以避免心律失常等毒性反應(yīng)。老年患者及肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,避免與喹諾酮類抗生素聯(lián)用。
5、異丙托溴銨氣霧劑
異丙托溴銨氣霧劑為抗膽堿能藥物,可阻斷迷走神經(jīng)介導(dǎo)的支氣管收縮,多用于急性發(fā)作時聯(lián)合β2激動劑使用。該藥對大氣道痙攣效果顯著,但可能引起口干、排尿困難等副作用,青光眼患者慎用。
哮喘性支氣管炎患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)避免接觸塵螨、花粉等過敏原,保持室內(nèi)通風(fēng)干燥。冬季注意保暖防感冒,可進行游泳等有氧運動改善肺功能。飲食宜清淡,適量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白。定期復(fù)查肺功能,記錄癥狀變化以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。急性發(fā)作時及時使用急救藥物并就醫(yī)。