紅眼病嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)角膜炎、角膜潰瘍甚至視力損害。紅眼病通常由細(xì)菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、免疫異常等因素引起。
1、角膜炎
紅眼病未及時(shí)治療可能發(fā)展為角膜炎，表現(xiàn)為眼部疼痛加劇、畏光流淚、視力模糊。細(xì)菌性角膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液、加替沙星凝膠等抗菌藥物；病毒性角膜炎可選用阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠。角膜上皮損傷嚴(yán)重時(shí)需配合重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。
2、角膜潰瘍
病情持續(xù)惡化可能導(dǎo)致角膜潰瘍，出現(xiàn)眼瞼痙攣、膿性分泌物及明顯視力下降。需緊急進(jìn)行角膜刮片檢查明確病原體，細(xì)菌性潰瘍使用妥布霉素地塞米松滴眼液，真菌性潰瘍需用那他霉素滴眼液。嚴(yán)重者需接受角膜移植手術(shù)防止穿孔。
3、繼發(fā)青光眼
炎癥反復(fù)發(fā)作可能繼發(fā)青光眼，表現(xiàn)為眼壓升高、頭痛眼脹、視野缺損。需通過眼壓測(cè)量確診，使用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液控制眼壓，必要時(shí)進(jìn)行小梁切除術(shù)。長(zhǎng)期高眼壓可造成不可逆視神經(jīng)損傷。
4、葡萄膜炎
病原體侵入眼內(nèi)可能誘發(fā)葡萄膜炎，出現(xiàn)睫狀充血、房水混濁、瞳孔粘連。需散瞳防止虹膜后粘連，使用雙氯芬酸鈉滴眼液抗炎，嚴(yán)重病例需球旁注射曲安奈德。反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致并發(fā)性白內(nèi)障或黃斑水腫。
5、視力障礙
嚴(yán)重并發(fā)癥未及時(shí)干預(yù)可能造成永久性視力損害。角膜瘢痕形成需行光學(xué)性角膜移植，視神經(jīng)萎縮需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。晚期患者需借助低視力助視器，部分病例可能達(dá)到法定盲標(biāo)準(zhǔn)。
紅眼病患者應(yīng)避免揉眼，使用獨(dú)立毛巾防止交叉感染。急性期冷敷緩解癥狀，避免強(qiáng)光刺激。飲食宜清淡，補(bǔ)充維生素A和維生素B族。出現(xiàn)視力下降、劇烈眼痛需立即就醫(yī)，避免自行使用激素類眼藥。愈后定期復(fù)查眼壓及角膜情況，過敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離致敏原。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督用藥，防止并發(fā)癥發(fā)生。
