外用紅色諾卡氏菌細胞壁骨架需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,主要用于皮膚感染、創(chuàng)面修復(fù)等治療。該藥物屬于生物制劑,使用前需清潔患處,取適量均勻涂抹或敷貼,具體操作方式包括直接涂抹、配合敷料包扎等。使用期間應(yīng)避免接觸眼睛及黏膜,出現(xiàn)紅腫瘙癢等過敏反應(yīng)需立即停用。
一、適應(yīng)癥范圍
紅色諾卡氏菌細胞壁骨架適用于淺表性皮膚感染、慢性潰瘍、燒傷創(chuàng)面等病癥。對于金黃色葡萄球菌、鏈球菌等引起的化膿性感染有輔助治療作用,可促進肉芽組織生成和上皮細胞再生。糖尿病足潰瘍患者需在血糖控制穩(wěn)定后聯(lián)合清創(chuàng)術(shù)使用。
二、使用前準(zhǔn)備
使用前需用生理鹽水或醫(yī)用消毒液徹底清潔創(chuàng)面,清除壞死組織和分泌物。深部感染創(chuàng)面應(yīng)配合外科清創(chuàng)處理,確保藥物能充分接觸病灶。藥物開啟后應(yīng)冷藏保存并在規(guī)定時間內(nèi)用完,避免反復(fù)凍融影響活性成分。
三、涂抹操作方法
取適量藥物均勻覆蓋創(chuàng)面,厚度約1-2毫米。淺表感染可采用指腹輕柔打圈涂抹,深度潰瘍建議使用無菌棉簽分層填塞。大面積創(chuàng)面需分區(qū)涂抹,每次用量不超過10克。藥物吸收后形成透明保護膜,無須特殊清理。
四、聯(lián)合敷料使用
對于滲出較多創(chuàng)面,可先涂抹藥物再覆蓋無菌紗布或水膠體敷料。感染性傷口建議每日更換敷料,非感染性創(chuàng)面可2-3天更換。合并使用銀離子敷料時,需間隔30分鐘以上先后應(yīng)用,避免成分相互作用。
五、特殊注意事項
免疫缺陷患者使用前需評估免疫功能,妊娠期婦女應(yīng)權(quán)衡利弊。治療期間定期監(jiān)測創(chuàng)面愈合情況和細菌學(xué)檢查,療程通常不超過4周。避免與碘制劑、強氧化劑等局部藥物同時使用,可能影響藥物穩(wěn)定性。
使用紅色諾卡氏菌細胞壁骨架期間應(yīng)保持創(chuàng)面干燥清潔,避免劇烈運動導(dǎo)致敷料移位。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進組織修復(fù)。治療2周后若無明顯改善需復(fù)診調(diào)整方案,不可自行延長療程。儲存時應(yīng)置于2-8℃避光環(huán)境,外出攜帶建議使用醫(yī)用冰袋。