白癜風(fēng)光療是通過特定波長(zhǎng)的紫外線照射皮膚，刺激黑色素細(xì)胞活性以改善白斑的治療方法。光療方式主要有窄譜中波紫外線療法、308納米準(zhǔn)分子激光、寬譜紫外線療法、補(bǔ)骨脂素光化學(xué)療法、家庭便攜式光療儀等。
1、窄譜中波紫外線療法
窄譜中波紫外線療法采用311納米波長(zhǎng)紫外線，穿透力適中且副作用較小。該療法通過激活酪氨酸酶促進(jìn)黑色素合成，適用于面積較大的穩(wěn)定期皮損。治療時(shí)需根據(jù)皮膚反應(yīng)調(diào)整照射劑量，常見不良反應(yīng)為輕微灼熱感，通常2-3個(gè)月可見色素島形成。
2、308納米準(zhǔn)分子激光
308納米準(zhǔn)分子激光靶向性強(qiáng)能量集中，對(duì)局部頑固性白斑效果顯著。其單色性好能精準(zhǔn)作用于病變區(qū)域，減少對(duì)正常皮膚的損傷。該療法每周進(jìn)行2-3次，治療時(shí)可能產(chǎn)生暫時(shí)性紅斑，需配合外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑增強(qiáng)療效。
3、寬譜紫外線療法
寬譜紫外線療法光譜范圍較廣，包含部分長(zhǎng)波紫外線成分。該方法設(shè)備成本較低但皮膚癌風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增高，現(xiàn)多用于經(jīng)濟(jì)條件有限的患者。治療期間需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)累積照射量，配合使用抗氧化劑可減輕光老化反應(yīng)。
4、補(bǔ)骨脂素光化學(xué)療法
補(bǔ)骨脂素光化學(xué)療法需先口服或外用光敏劑，再用長(zhǎng)波紫外線照射。這種療法對(duì)泛發(fā)型白癜風(fēng)有一定效果，但可能引起惡心、肝損傷等全身反應(yīng)。治療期間須避光48小時(shí)，現(xiàn)已逐漸被更安全的窄譜療法替代。
5、家庭便攜式光療儀
家庭便攜式光療儀便于患者居家維持治療，采用LED光源安全性較高。使用時(shí)需醫(yī)生指導(dǎo)確定初始劑量，定期復(fù)診調(diào)整方案。該設(shè)備適合小面積皮損的鞏固治療，但過度使用可能導(dǎo)致局部皮膚增厚。
光療期間應(yīng)加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理，使用醫(yī)用修復(fù)敷料緩解干燥脫屑。避免食用光敏性食物如芹菜、無花果等，外出時(shí)需嚴(yán)格防曬。治療前后需定期進(jìn)行皮膚鏡評(píng)估，配合口服中藥調(diào)理可提高療效。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和銅元素，避免精神緊張影響治療效果。如出現(xiàn)水皰、劇烈瘙癢等異常反應(yīng)應(yīng)立即暫停治療并就醫(yī)。
