門牙缺一小塊可通過樹脂充填、瓷貼面、全冠修復(fù)、嵌體修復(fù)、種植牙等方式修復(fù)。缺損較小者優(yōu)先選擇微創(chuàng)治療,缺損較大或傷及牙髓時(shí)需復(fù)雜修復(fù)。
1、樹脂充填
適用于淺表性缺損或齲壞導(dǎo)致的微小缺損。采用與牙齒顏色匹配的復(fù)合樹脂材料直接塑形修補(bǔ),操作時(shí)間短且能保留更多健康牙體組織。治療前需徹底清潔缺損區(qū)域,樹脂固化后需調(diào)整咬合避免過高。該方法對(duì)牙髓無刺激,但長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)邊緣著色或輕微磨損。
2、瓷貼面
針對(duì)前牙切緣或唇面缺損的微創(chuàng)修復(fù)方案。通過0.3-0.7毫米薄瓷片覆蓋牙體表面,需磨除少量牙釉質(zhì)以獲得粘接空間。瓷材料具有天然牙光澤度和抗染色性,適合中等范圍缺損。治療需分兩次完成,包括取模和試戴粘接,修復(fù)體壽命可達(dá)十年以上。
3、全冠修復(fù)
適用于缺損超過牙冠1/3或伴有牙髓暴露的情況。需磨除整個(gè)牙冠形態(tài)后佩戴人工牙冠,常用材料包括全瓷冠、烤瓷熔附金屬冠。全瓷冠透光性更接近天然牙,金屬基底冠強(qiáng)度更高。該方式能完全恢復(fù)牙齒形態(tài)功能,但需去除較多健康牙體組織。
4、嵌體修復(fù)
解決涉及牙尖但未傷及牙髓的局部缺損。采用黃金、陶瓷等材料制作個(gè)性化嵌體,通過粘接技術(shù)嵌入預(yù)備好的窩洞。相比直接充填,嵌體邊緣密合性更好且能承受較大咬合力。適用于后牙但前牙也可應(yīng)用,尤其適合鄰面-切角聯(lián)合缺損。
5、種植牙
針對(duì)牙根折斷或無法保留的嚴(yán)重缺損。先植入鈦合金種植體作為人工牙根,骨結(jié)合后安裝基臺(tái)和冠部修復(fù)體。該方式不損傷鄰牙且能恢復(fù)90%以上咀嚼效率,但治療周期需3-6個(gè)月。需評(píng)估牙槽骨密度和全身健康狀況,糖尿病患者需控制血糖后實(shí)施。
門牙修復(fù)后應(yīng)避免啃咬硬物,使用軟毛牙刷清潔修復(fù)體邊緣。每年進(jìn)行一次口腔檢查評(píng)估修復(fù)體狀態(tài),出現(xiàn)松動(dòng)或崩瓷及時(shí)處理。日??蛇x用含氟牙膏增強(qiáng)剩余牙體抗齲能力,吸煙者需減少頻次以防修復(fù)體著色。修復(fù)體正常使用情況下,樹脂材料維持3-5年,瓷修復(fù)體可達(dá)8-15年,具體壽命與口腔維護(hù)密切相關(guān)。