新生兒驚厥通常不能自愈，需及時就醫(yī)明確病因。常見誘因包括低血糖、低鈣血癥、顱內(nèi)出血、新生兒缺氧缺血性腦病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等。治療方式需根據(jù)病因選擇抗驚厥藥物、糾正代謝紊亂或原發(fā)病處理。
1、低血糖：血糖水平低于2.6mmol/L可能誘發(fā)肢體抖動或眼球震顫。立即口服10%葡萄糖溶液或靜脈輸注葡萄糖，持續(xù)監(jiān)測血糖至穩(wěn)定。母乳喂養(yǎng)需加強頻次，配方奶喂養(yǎng)者按時定量。
2、低鈣血癥：血鈣濃度＜1.8mmol/L時易出現(xiàn)肌束顫動或喉痙攣。靜脈補充葡萄糖酸鈣溶液，后續(xù)改用口服鈣劑維持。哺乳母親需增加鈣攝入，如每日飲用500ml牛奶或服用碳酸鈣制劑。
3、顱內(nèi)出血：早產(chǎn)兒腦室周圍出血可表現(xiàn)為呼吸暫停伴四肢強直。需保持頭高位靜臥，使用苯巴比妥控制驚厥，嚴重者需腦室穿刺引流?？赡芘c產(chǎn)傷、凝血功能障礙有關(guān)，典型癥狀包括前囟膨隆、瞳孔不等大。
4、缺氧缺血性腦?。悍置鋾r窒息史患兒易出現(xiàn)角弓反張和意識障礙。亞低溫治療可保護腦組織，配合甘露醇降顱壓。該病與胎盤早剝、臍帶繞頸相關(guān)，常伴隨肌張力低下和原始反射減弱。
5、中樞感染：化膿性腦膜炎患兒多有發(fā)熱伴驚厥。需腰椎穿刺確診后靜脈輸注頭孢曲松或萬古霉素，療程至少14天。病原體可能為B族鏈球菌或大腸桿菌，特征性表現(xiàn)為頸強直和吸吮力下降。
新生兒驚厥護理需維持環(huán)境溫度在24-26℃，發(fā)作時側(cè)臥防誤吸。母乳喂養(yǎng)者母親需補充維生素B6，人工喂養(yǎng)選擇強化鐵配方奶。每日進行撫觸按摩促進神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，監(jiān)測體重增長曲線。出現(xiàn)頻繁驚厥、喂養(yǎng)困難或意識改變時需急診CT檢查。
