甲鈷胺使用需注意避免與特定藥物同服、警惕過敏反應(yīng)及特殊人群用藥風(fēng)險(xiǎn)。甲鈷胺是維生素B12的活性形式,主要用于周圍神經(jīng)病變和巨幼紅細(xì)胞性貧血的治療,其注意事項(xiàng)主要涉及藥物相互作用、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和特殊人群用藥三個(gè)方面。
藥物相互作用方面,甲鈷胺與氯霉素合用可能降低療效,與氨基糖苷類抗生素聯(lián)用可能增加神經(jīng)毒性風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期大劑量服用可能影響血清鉀水平,需定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。部分患者服藥期間可能出現(xiàn)惡心、腹瀉等消化道癥狀,通常程度較輕。
過敏體質(zhì)者首次用藥需密切觀察皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng),出現(xiàn)嚴(yán)重過敏需立即停藥就醫(yī)。妊娠期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊使用,哺乳期用藥安全性尚未完全明確。酗酒者可能影響藥物吸收,需調(diào)整給藥方案。
存放時(shí)應(yīng)避光密封保存于25℃以下環(huán)境,開封后需注意防潮。注射劑型可能出現(xiàn)局部硬結(jié)或疼痛,建議深部肌肉注射并輪換注射部位。用藥期間避免大量攝入維生素C,可能干擾藥物代謝。