女性雄激素過高可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)和定期監(jiān)測(cè)等方式改善。主要原因包括多囊卵巢綜合征、腎上腺疾病、藥物影響、遺傳因素和肥胖等。
控制體重是關(guān)鍵，肥胖會(huì)加重高雄激素狀態(tài)。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。飲食上減少高升糖指數(shù)食物攝入，增加膳食纖維，選擇低脂乳制品。保證充足睡眠有助于調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-性腺軸功能。
短效口服避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮可抑制卵巢雄激素分泌?？剐奂に厮幬锫輧?nèi)酯能阻斷雄激素受體。胰島素增敏劑二甲雙胍適用于合并胰島素抵抗的多囊卵巢綜合征患者。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
中醫(yī)認(rèn)為高雄激素血癥多屬腎虛痰瘀證候。常用方劑包括知柏地黃丸、蒼附導(dǎo)痰湯等。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。耳穴壓豆選取內(nèi)分泌、卵巢等反射區(qū)。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治，療程通常需要3-6個(gè)月。
高雄激素狀態(tài)常伴隨焦慮抑郁情緒。認(rèn)知行為療法可改善體像障礙。正念減壓訓(xùn)練有助于降低應(yīng)激激素水平。團(tuán)體心理支持能緩解因多毛、痤瘡等體征帶來的社交恐懼。必要時(shí)可聯(lián)合抗焦慮藥物。
每3-6個(gè)月復(fù)查性激素六項(xiàng)和糖代謝指標(biāo)。超聲檢查卵巢形態(tài)變化。監(jiān)測(cè)體毛分布和痤瘡改善情況。記錄月經(jīng)周期規(guī)律性。出現(xiàn)男性化體征加重需及時(shí)就診排查腎上腺腫瘤等器質(zhì)性疾病。
高雄激素女性日常可多食用十字花科蔬菜如西蘭花，其含有的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代謝。亞麻籽富含木酚素可調(diào)節(jié)激素平衡。有氧運(yùn)動(dòng)配合抗阻訓(xùn)練能改善胰島素敏感性。避免使用含激素的護(hù)膚品和保健品。保持規(guī)律作息，減少環(huán)境內(nèi)分泌干擾物接觸。癥狀持續(xù)不緩解建議內(nèi)分泌科和婦科聯(lián)合診療。
