胃潰瘍不一定都由幽門螺旋桿菌感染引起。胃潰瘍的病因主要有幽門螺旋桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、吸煙飲酒、精神壓力等因素。
1、幽門螺旋桿菌：
幽門螺旋桿菌感染是胃潰瘍最常見(jiàn)的病因之一，約70%-90%的胃潰瘍患者存在該菌感染。幽門螺旋桿菌會(huì)破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸侵蝕胃壁形成潰瘍。確診需通過(guò)碳13/14呼氣試驗(yàn)或胃鏡活檢，根除治療需采用四聯(lián)療法。
2、藥物因素：
長(zhǎng)期服用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥可能引發(fā)藥物性胃潰瘍。這類藥物會(huì)抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)功能。對(duì)于必須用藥的患者，建議聯(lián)合使用質(zhì)子泵抑制劑進(jìn)行預(yù)防。
3、胃酸異常：
胃泌素瘤等疾病導(dǎo)致的胃酸分泌過(guò)多可能引發(fā)消化性潰瘍。胃酸持續(xù)刺激胃黏膜超過(guò)其防御能力時(shí)，可能造成黏膜損傷。這類患者需進(jìn)行胃泌素檢測(cè)和影像學(xué)檢查明確診斷。
4、生活習(xí)慣：
長(zhǎng)期吸煙會(huì)減少胃黏膜血流，酒精則直接損傷胃黏膜屏障。尼古丁和酒精的共同作用會(huì)顯著增加胃潰瘍發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。改善這些危險(xiǎn)因素有助于潰瘍愈合和預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、精神因素：
持續(xù)的精神壓力可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃酸分泌和黏膜修復(fù)。壓力狀態(tài)下，胃黏膜血流量減少，防御能力下降。心理疏導(dǎo)和壓力管理對(duì)部分患者具有輔助治療價(jià)值。
胃潰瘍患者日常應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物，選擇易消化的粥類、面條等食物。建議分餐制預(yù)防幽門螺旋桿菌傳播，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素U的卷心菜、西蘭花等蔬菜有助于黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀需立即就醫(yī)。定期胃鏡復(fù)查對(duì)監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況和排除惡性病變具有重要意義。
