阿茲海默癥是一種進(jìn)行性神經(jīng)退行性疾病，主要表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能下降和行為異常。病因可能與β-淀粉樣蛋白沉積、tau蛋白異常、遺傳因素、腦血管病變和氧化應(yīng)激等因素有關(guān)。
1、β-淀粉樣蛋白沉積：
大腦中β-淀粉樣蛋白的異常聚集形成斑塊，破壞神經(jīng)元之間的信號(hào)傳遞。這種病理變化是阿茲海默癥的典型特征之一，早期可能影響海馬區(qū)記憶功能，后期擴(kuò)散至全腦皮層。
2、tau蛋白異常：
神經(jīng)元內(nèi)部的tau蛋白過度磷酸化會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)纖維纏結(jié)，阻礙細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)運(yùn)輸。這種細(xì)胞骨架的破壞加速神經(jīng)元死亡，與認(rèn)知衰退程度直接相關(guān)。
3、遺傳因素：
載脂蛋白E4等位基因攜帶者患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。家族性阿茲海默癥與早老素基因突變有關(guān)，這類患者通常在65歲前就會(huì)出現(xiàn)癥狀。
4、腦血管病變：
腦部小血管病變可能加重認(rèn)知障礙，血管性因素與阿茲海默癥常并存。高血壓、糖尿病等慢性病會(huì)通過影響腦血流加速病情進(jìn)展。
5、氧化應(yīng)激：
自由基積累導(dǎo)致神經(jīng)元膜脂質(zhì)過氧化，線粒體功能受損。年齡增長(zhǎng)帶來的抗氧化能力下降，使神經(jīng)元更易受到氧化損傷。
建議保持地中海飲食模式，適量攝入深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周至少150分鐘。認(rèn)知訓(xùn)練如閱讀、棋牌游戲可刺激大腦神經(jīng)連接?？刂蒲獕貉窃谡７秶?，避免吸煙和過量飲酒。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)記憶力減退或定向障礙時(shí)，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，早期干預(yù)有助于延緩病情發(fā)展。家屬需學(xué)習(xí)疾病管理知識(shí)，為患者創(chuàng)造安全穩(wěn)定的生活環(huán)境。
