BUN是血液尿素氮的英文縮寫,主要用于評估腎功能和蛋白質(zhì)代謝狀態(tài)。正常參考范圍為2.9-8.2mmol/L不同實(shí)驗室可能略有差異,數(shù)值異??赡芘c腎臟疾病、脫水、高蛋白飲食等因素有關(guān)。
1、腎功能指標(biāo):
血液尿素氮是腎臟濾過功能的敏感指標(biāo)之一。當(dāng)腎小球濾過率下降時,尿素氮無法有效排出,血液中濃度升高。急性腎損傷或慢性腎病患者的BUN水平常顯著增高,需結(jié)合肌酐、尿常規(guī)等檢查綜合判斷。
2、蛋白質(zhì)代謝:
尿素是蛋白質(zhì)分解的終末產(chǎn)物,高蛋白飲食、消化道出血或嚴(yán)重創(chuàng)傷時,蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)會導(dǎo)致BUN升高。長期營養(yǎng)不良患者可能出現(xiàn)BUN降低,反映蛋白質(zhì)攝入不足。
3、脫水狀態(tài)評估:
血容量不足時,腎臟血流減少導(dǎo)致尿素氮重吸收增加。嚴(yán)重嘔吐、腹瀉或燒傷患者可能出現(xiàn)BUN升高但肌酐正常的現(xiàn)象,這種BUN/肌酐比值>20:1的情況提示腎前性氮質(zhì)血癥。
4、藥物影響因素:
糖皮質(zhì)激素、四環(huán)素類抗生素等藥物可能促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,利尿劑過度使用可能引起血容量不足,這些情況均可導(dǎo)致BUN升高。部分腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素則可能直接損傷腎功能。
5、其他系統(tǒng)疾?。?/h3>
心力衰竭、肝硬化等疾病可能通過改變腎臟血流影響B(tài)UN水平。甲狀腺功能亢進(jìn)加速蛋白質(zhì)代謝,腎上腺皮質(zhì)功能減退可能引起血容量不足,這些內(nèi)分泌疾病也會導(dǎo)致BUN異常。
日常監(jiān)測BUN時建議保持正常飲水量,避免極端高蛋白飲食。長期健身人群或孕婦可能出現(xiàn)生理性BUN波動,無需過度擔(dān)憂。若BUN持續(xù)異?;虬殡S水腫、尿量改變等癥狀,應(yīng)及時就診腎內(nèi)科完善尿微量白蛋白、腎臟超聲等檢查??刂聘哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)疾病對預(yù)防腎功能損害至關(guān)重要。