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慢性閉角型青光眼的癥狀

發(fā)布時(shí)間:2025-05-30 12:01 相關(guān)企業(yè):s.a.ALCON-COUVREUR n.v.

慢性閉角型青光眼早期表現(xiàn)為輕度眼脹、視物模糊,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)虹視、頭痛,晚期可致視野缺損甚至失明。典型癥狀主要有眼壓升高、視力下降、視野縮小、虹視現(xiàn)象、眼部脹痛。

布林佐胺滴眼液

派立明 布林佐胺滴眼液 生產(chǎn)廠家:s.a.ALCON-COUVREUR n.v. 功能主治:適用于下列情況降低升高的眼壓: 高眼壓癥開角型青光眼可以作為對β阻滯劑無效,或者有使用禁忌證的患者單獨(dú)的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。 用法用量:當(dāng)作為單獨(dú)或者協(xié)同治療藥物時(shí),其使用劑量是往患眼結(jié)膜囊內(nèi)滴1滴派立明,每天兩次。有些患者每天三次時(shí)效果更佳。通常推薦在點(diǎn)藥后壓迫鼻淚道或者是輕輕閉上眼睛。這樣可以減少眼部應(yīng)用時(shí)全身的吸收劑量,從而減少全身副作用。當(dāng)用派立明替代另外種抗青光眼藥物時(shí),停用該藥物,并在第二天開始使用派立明。假如同時(shí)應(yīng)用不止一種抗青光眼眼藥時(shí),每種藥物的滴用時(shí)間至少間隔5分鐘。
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1、眼壓升高:

房水循環(huán)受阻導(dǎo)致眼壓持續(xù)性增高,測量值常超過21mmHg。早期可能僅在情緒激動(dòng)或暗處閱讀后出現(xiàn)一過性升高,隨著小梁網(wǎng)粘連加重,眼壓波動(dòng)逐漸變?yōu)槌掷m(xù)性。需通過眼壓計(jì)監(jiān)測,必要時(shí)使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液控制。

2、視力下降:

高眼壓壓迫視神經(jīng)纖維導(dǎo)致軸漿流中斷,初期表現(xiàn)為傍晚時(shí)視力模糊,晨起可緩解。進(jìn)展期出現(xiàn)辨色力減弱、對比敏感度降低,晚期形成不可逆的視神經(jīng)萎縮。定期進(jìn)行視力檢查和眼底照相有助于評估視功能損害程度。

3、視野縮?。?/h3>

特征性表現(xiàn)為鼻側(cè)視野缺損,隨病程發(fā)展呈向心性收縮。早期可能僅通過自動(dòng)視野計(jì)檢出旁中心暗點(diǎn),后期出現(xiàn)管狀視野。這與視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞選擇性丟失有關(guān),需每3-6個(gè)月復(fù)查視野變化。

4、虹視現(xiàn)象:

看光源時(shí)出現(xiàn)彩虹樣光環(huán),因角膜上皮水腫導(dǎo)致光線折射異常所致。多發(fā)生在眼壓突然超過35mmHg時(shí),常伴有惡心嘔吐等全身癥狀。急性發(fā)作需立即就醫(yī)進(jìn)行前房穿刺等降壓處理。

3、眼部脹痛:

眼球深部持續(xù)性鈍痛,可放射至前額或顳部。早期表現(xiàn)為間歇性輕微酸脹,急性發(fā)作時(shí)疼痛劇烈伴眼瞼水腫。與三叉神經(jīng)末梢受機(jī)械刺激有關(guān),可通過局部冷敷暫時(shí)緩解癥狀。

建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如散步促進(jìn)房水回流,飲食注意補(bǔ)充富含維生素B1的糙米、燕麥等谷物。避免長時(shí)間低頭、一次性大量飲水等可能誘發(fā)眼壓升高的行為,閱讀時(shí)保持環(huán)境光線充足。定期眼科隨訪應(yīng)包含眼壓測量、眼底檢查和視野測試三項(xiàng)基礎(chǔ)項(xiàng)目,合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制原發(fā)病。出現(xiàn)突發(fā)眼痛、視力驟降等警示癥狀時(shí)需立即急診處理。

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