腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑TP需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，具體方案需結(jié)合患者營養(yǎng)狀況、疾病類型及消化功能個(gè)體化制定。
1、配制方法：
根據(jù)產(chǎn)品說明將粉劑與溫開水按比例混合，通常每100毫升水溶解20克粉劑。配制時(shí)需使用清潔容器，水溫控制在40-50℃避免結(jié)塊。攪拌至完全溶解后靜置1-2分鐘，檢查無顆粒沉淀方可使用。糖尿病患者需注意選擇無糖配方，腎功能不全者需選用低電解質(zhì)配方。
2、輸注途徑：
可通過口服或管飼途徑給予?？诜ㄗh分6-8次少量飲用，管飼需采用專用營養(yǎng)泵控制速度。胃造瘺患者初始輸注速度建議20-30毫升/小時(shí)，逐漸增至目標(biāo)量；空腸造瘺患者需從10-20毫升/小時(shí)起始。管飼前后需用30毫升溫水沖洗管道，防止堵塞。
3、劑量調(diào)整：
初始劑量為全量的1/3-1/2，3-5天內(nèi)逐步達(dá)到全量。成人每日總熱量通常按25-30千卡/公斤計(jì)算，兒童按相應(yīng)年齡標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整。需定期監(jiān)測體重、白蛋白等營養(yǎng)指標(biāo)，術(shù)后患者需額外增加10-20%熱量。出現(xiàn)腹瀉、腹脹時(shí)應(yīng)減量觀察。
4、并發(fā)癥預(yù)防：
常見胃腸道反應(yīng)包括腹瀉、惡心，可通過降低濃度、減緩輸注速度改善。高滲性脫水患者需額外補(bǔ)充水分，血糖異常者需監(jiān)測指尖血糖。管飼患者每日需進(jìn)行口腔護(hù)理，預(yù)防吸入性肺炎。長期使用者需定期檢測肝腎功能及電解質(zhì)。
5、特殊人群：
胰腺炎患者需選用低脂配方，肝硬化患者宜用支鏈氨基酸強(qiáng)化型。腫瘤患者建議添加ω-3脂肪酸，燒傷患者需提高蛋白質(zhì)比例至20-25%。早產(chǎn)兒應(yīng)選用水解蛋白配方，老年人需注意補(bǔ)充膳食纖維。癲癇患者避免含谷氨酰胺制劑。
使用期間需保持營養(yǎng)液新鮮配制，常溫放置不超過4小時(shí)。聯(lián)合普通飲食時(shí)應(yīng)錯(cuò)開時(shí)間，避免影響消化吸收。定期評估營養(yǎng)狀況，配合適度活動(dòng)促進(jìn)代謝。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、嚴(yán)重腹脹或便血需立即停用并就醫(yī)。儲(chǔ)存時(shí)注意防潮避光，開封后密封保存并于3周內(nèi)用完。
