急性盆腔炎可能由下腹疼痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物、排尿不適、月經(jīng)紊亂等癥狀表現(xiàn)。
1、下腹疼痛：疼痛多位于下腹正中或雙側(cè)，呈持續(xù)性鈍痛或痙攣性疼痛，活動(dòng)或性交后加劇。部分患者伴有腰骶部酸痛，疼痛程度與炎癥范圍相關(guān)。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛、子宮壓痛或附件區(qū)增厚。
2、發(fā)熱寒戰(zhàn)：體溫可升至38℃以上，伴寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。血常規(guī)檢查常見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增加。嚴(yán)重感染者可能出現(xiàn)膿毒血癥表現(xiàn)，需警惕盆腔膿腫形成。
3、分泌物異常：陰道分泌物量明顯增多，呈膿性或血性，常帶有異味。宮頸管分泌物培養(yǎng)可能檢出淋病奈瑟菌、衣原體等病原體。需與細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎等鑒別。
4、泌尿癥狀：約30%患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。炎癥累及膀胱周圍組織時(shí)可引起排尿困難，尿常規(guī)檢查可見(jiàn)膿尿或菌尿。需排除泌尿系統(tǒng)感染。
5、月經(jīng)異常：部分患者表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。炎癥影響卵巢功能可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。長(zhǎng)期未愈者可繼發(fā)不孕或?qū)m外孕。
急性盆腔炎患者需臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜選擇高蛋白的雞蛋、魚(yú)肉，搭配西蘭花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜。每日飲水不少于1500ml，可飲用蒲公英茶、金銀花茶等具有消炎作用的草本茶飲。治療期間禁止性生活，保持外陰清潔，使用純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。
