NT檢查是妊娠早期重要的超聲篩查項(xiàng)目，主要用于評(píng)估胎兒頸項(xiàng)透明層厚度及早期結(jié)構(gòu)異常。該檢查可篩查染色體異常、先天性心臟病等風(fēng)險(xiǎn)，最佳檢測(cè)時(shí)間為孕11-13周+6天。
1、評(píng)估染色體風(fēng)險(xiǎn)：通過測(cè)量胎兒頸后皮下液體厚度，數(shù)值異常增高可能與唐氏綜合征等染色體疾病相關(guān)。正常值通常小于2.5毫米，增厚時(shí)需要結(jié)合血清學(xué)檢查進(jìn)一步評(píng)估。
2、篩查心臟畸形：NT增厚胎兒中約10%存在心臟結(jié)構(gòu)異常。超聲可早期發(fā)現(xiàn)心內(nèi)膜墊缺損、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等嚴(yán)重先心病，為后續(xù)胎兒心臟超聲檢查提供依據(jù)。
3、檢測(cè)其他結(jié)構(gòu)異常：觀察胎兒鼻骨發(fā)育情況，約60%唐氏兒存在鼻骨缺失。同時(shí)檢查顱腦結(jié)構(gòu)、腹壁完整性、四肢發(fā)育等，排除無腦兒、臍膨出等重大畸形。
4、判斷多胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)：準(zhǔn)確鑒別單卵/雙卵雙胎，測(cè)量各胎兒NT厚度。單絨雙羊妊娠如出現(xiàn)NT差異，需警惕雙胎輸血綜合征等并發(fā)癥。
5、評(píng)估胎盤功能：觀察胎盤位置及臍帶插入點(diǎn)，排除胎盤低置狀態(tài)。測(cè)量子宮動(dòng)脈血流阻力指數(shù)，預(yù)測(cè)子癇前期等妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
孕婦檢查前無需空腹或憋尿，建議選擇有資質(zhì)的超聲醫(yī)師操作。異常結(jié)果需結(jié)合無創(chuàng)DNA或羊水穿刺確診，避免過度焦慮。均衡補(bǔ)充葉酸、DHA等營(yíng)養(yǎng)素，保持適度散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查跟蹤胎兒發(fā)育狀況。
