肺結(jié)核的早期癥狀主要有咳嗽持續(xù)兩周以上、午后低熱、夜間盜汗。這些表現(xiàn)可能提示結(jié)核分枝桿菌感染，需結(jié)合其他體征綜合判斷。
咳嗽是肺結(jié)核最常見的初發(fā)癥狀，初期多為干咳或少量黏液痰。隨著病情進展可能出現(xiàn)痰中帶血或咯血，咳嗽時間常超過兩周且抗生素治療無效。這種咳嗽與普通呼吸道感染的區(qū)別在于持續(xù)時間長且逐漸加重。
午后低熱指體溫在37.5-38℃之間波動，多出現(xiàn)在下午至傍晚。發(fā)熱時可能伴有面部潮紅、手足心發(fā)熱等表現(xiàn)。這種發(fā)熱特點是使用常規(guī)退熱藥效果不明顯，且反復(fù)出現(xiàn)。
夜間盜汗表現(xiàn)為入睡后大量出汗，嚴重時可能浸濕衣物被褥。與普通出汗不同，這種盜汗與室溫無關(guān)，且常伴隨虛弱乏力感。部分患者會因反復(fù)盜汗導(dǎo)致睡眠障礙和體重下降。
其他非特異性癥狀包括食欲減退、消瘦、胸痛等。當病灶累及胸膜時可能出現(xiàn)深呼吸加重的針刺樣胸痛，部分患者有呼吸困難表現(xiàn)。女性患者可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)等內(nèi)分泌紊亂癥狀。
肺結(jié)核早期癥狀容易與普通感冒、支氣管炎混淆。若出現(xiàn)咳嗽伴兩周以上不明原因發(fā)熱，或持續(xù)盜汗伴體重下降，建議盡早就醫(yī)進行結(jié)核菌素試驗、胸部影像學等檢查。早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后，減少傳播風險。
