勃起功能障礙可通過生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療和中醫(yī)調(diào)理等方式改善,主要與血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異常、心理因素和不良生活習(xí)慣有關(guān)。
1、生活方式調(diào)整:
改善飲食結(jié)構(gòu),增加富含鋅、精氨酸的食物如牡蠣、堅(jiān)果,減少高脂高糖飲食。規(guī)律運(yùn)動(dòng)每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在BMI24以下。戒煙限酒,避免每天酒精攝入超過25克。保證充足睡眠,維持晝夜節(jié)律穩(wěn)定。
2、心理疏導(dǎo):
通過認(rèn)知行為療法緩解焦慮抑郁情緒,伴侶共同參與治療可緩解緊張心理。避免過度關(guān)注勃起狀態(tài),建立正確的性認(rèn)知。必要時(shí)進(jìn)行專業(yè)心理咨詢,改善親密關(guān)系中的溝通障礙。
3、藥物治療:
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非、他達(dá)拉非可改善血管功能。雄激素替代治療適用于睪酮水平低下者??挂钟羲幬锟删徑庑睦硪蛩貙?dǎo)致的癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
4、物理治療:
低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)血管新生。真空負(fù)壓裝置輔助改善充血功能。盆底肌訓(xùn)練每天3組,每組15次收縮,增強(qiáng)局部肌肉控制力。這些方法需持續(xù)2-3個(gè)月見效。
5、中醫(yī)調(diào)理:
辨證使用肉蓯蓉、枸杞子等補(bǔ)腎中藥,針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位。艾灸神闕穴可溫補(bǔ)陽氣。需由專業(yè)中醫(yī)師根據(jù)體質(zhì)開具處方,避免自行服用壯陽保健品。
建議建立規(guī)律的性生活頻率,避免過度禁欲或縱欲??刂苹A(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病,定期監(jiān)測(cè)血糖血壓。補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸可能有益。保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、快走,避免久坐超過2小時(shí)。出現(xiàn)持續(xù)癥狀應(yīng)及時(shí)就診,排除心血管等器質(zhì)性疾病。伴侶應(yīng)給予充分理解支持,共同參與康復(fù)過程。