智齒發(fā)臭通常與食物殘?jiān)鼫簟⒅驱X冠周炎或齲齒有關(guān)，主要有食物嵌塞、牙齦發(fā)炎、牙周膿腫、齲壞穿孔、阻生智齒感染等原因。
1、食物嵌塞
智齒位置靠后且形態(tài)不規(guī)則，容易滯留食物殘?jiān)?。嵌塞的殘?jiān)诳谇患?xì)菌作用下發(fā)酵分解，產(chǎn)生硫化物等異味物質(zhì)。建議使用沖牙器或牙線清潔智齒區(qū)域，避免使用牙簽以免損傷牙齦。
2、牙齦發(fā)炎
智齒萌出過程中可能造成牙齦瓣覆蓋，形成盲袋積存細(xì)菌。厭氧菌繁殖會(huì)引發(fā)冠周炎，伴隨腐臭味分泌物。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口頰片、西吡氯銨含片等藥物控制感染。
3、牙周膿腫
長期慢性炎癥可能導(dǎo)致牙周袋化膿，膿液與壞死組織混合會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈腐敗氣味。這種情況需口腔科醫(yī)生進(jìn)行膿腫切開引流，配合頭孢克洛膠囊、奧硝唑分散片等抗生素治療。
4、齲壞穿孔
智齒鄰面齲洞可能穿透牙體與口腔相通，腐質(zhì)分解時(shí)散發(fā)臭味。深度齲齒需進(jìn)行根管治療或拔除，臨時(shí)緩解可使用丁硼乳膏局部涂抹，但無法根治問題。
5、阻生智齒感染
完全埋伏的阻生智齒可能引發(fā)頜骨囊腫或間隙感染，腐敗氣味可能通過瘺管排入口腔。這種情況需拍攝曲面斷層片評(píng)估，通常需要手術(shù)拔除并配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
日常應(yīng)注意用巴氏刷牙法清潔智齒區(qū)域，飯后及時(shí)漱口。若臭味持續(xù)超過三天或伴隨腫痛發(fā)熱，需立即就診。孕婦等特殊人群出現(xiàn)癥狀時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全的含漱藥物。長期反復(fù)發(fā)炎的智齒建議盡早拔除，避免引發(fā)頜面部間隙感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。飲食上避免過硬過黏食物，減少智齒區(qū)域清潔難度。
