預(yù)防孕婦缺鐵性貧血可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、合理補(bǔ)充鐵劑、定期監(jiān)測血紅蛋白、改善鐵吸收效率、控制潛在疾病等方式實(shí)現(xiàn)。缺鐵性貧血是妊娠期常見并發(fā)癥，與胎兒發(fā)育和母體健康密切相關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
增加富含血紅素鐵的食物攝入，如瘦肉、動(dòng)物肝臟和血制品，血紅素鐵吸收率較高。搭配富含維生素C的蔬菜水果，如柑橘類、西藍(lán)花，有助于非血紅素鐵的吸收。減少濃茶、咖啡等含多酚類物質(zhì)的飲品攝入，避免抑制鐵吸收。
2、合理補(bǔ)充鐵劑
妊娠中晚期對鐵需求增加，可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵或多糖鐵復(fù)合物等補(bǔ)鐵藥物。選擇對胃腸刺激較小的劑型，避免與鈣劑同服。補(bǔ)鐵期間觀察排便顏色變化及胃腸反應(yīng)，出現(xiàn)黑便屬正?，F(xiàn)象。
3、定期監(jiān)測血紅蛋白
孕早期應(yīng)完成血常規(guī)檢查，孕中晚期每8-12周復(fù)查。重點(diǎn)關(guān)注血紅蛋白和血清鐵蛋白指標(biāo)，血紅蛋白低于110克每升需干預(yù)。對于多胎妊娠或既往貧血史者，需增加檢測頻率至每4-6周。
4、改善鐵吸收效率
避免鐵劑與抗酸藥、鈣制劑同服，間隔至少2小時(shí)。餐后1小時(shí)服用鐵劑可減輕胃腸刺激，配合維生素C制劑可提升吸收率。烹飪使用鐵制炊具可增加膳食鐵含量，尤其適合長期素食孕婦。
5、控制潛在疾病
及時(shí)治療慢性胃腸疾病、寄生蟲感染等影響鐵吸收的病癥。對于地中海貧血高發(fā)地區(qū)孕婦，需先進(jìn)行基因篩查再?zèng)Q定補(bǔ)鐵方案。控制妊娠劇吐等導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足的情況，必要時(shí)靜脈補(bǔ)鐵。
孕婦應(yīng)保持均衡膳食，每日攝入適量紅肉、禽類、魚類及深色蔬菜，每周食用1-2次動(dòng)物肝臟。適當(dāng)增加核桃、黑芝麻等堅(jiān)果類食物，避免過度節(jié)食或偏食。適度進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。出現(xiàn)乏力、頭暈等貧血癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免自行大劑量補(bǔ)鐵。妊娠期缺鐵性貧血的預(yù)防需貫穿整個(gè)孕期，產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生反饋飲食情況和身體變化。
