孕婦缺碘可通過(guò)食用加碘鹽、海產(chǎn)品、蛋奶制品等方式補(bǔ)充,必要時(shí)需遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物。缺碘可能由飲食攝入不足、甲狀腺功能異常等因素引起,通常表現(xiàn)為甲狀腺腫大、乏力等癥狀。
1、加碘鹽
加碘鹽是預(yù)防和治療缺碘最經(jīng)濟(jì)有效的方式,每克加碘鹽含碘量約為20-50微克。孕婦每日食鹽攝入量應(yīng)控制在6克以內(nèi),既能滿足碘需求又避免鈉過(guò)量。烹飪時(shí)應(yīng)在菜肴出鍋前加鹽,減少高溫導(dǎo)致的碘揮發(fā)。
2、海產(chǎn)品
海帶、紫菜等藻類含碘量較高,每周食用2-3次可有效補(bǔ)碘。建議將干海帶浸泡后涼拌或煮湯,避免長(zhǎng)時(shí)間燉煮導(dǎo)致碘流失。對(duì)海產(chǎn)品過(guò)敏者應(yīng)選擇其他補(bǔ)碘方式,出現(xiàn)皮疹、腹瀉等癥狀需立即停食。
3、蛋奶制品
雞蛋、牛奶等動(dòng)物性食品含生物利用度較高的有機(jī)碘。每日攝入1-2個(gè)雞蛋、300-500毫升牛奶可補(bǔ)充部分碘需求。選擇巴氏殺菌奶更安全,乳糖不耐受孕婦可改用酸奶或無(wú)乳糖牛奶。
4、左甲狀腺素鈉片
當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺功能減退時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片。該藥物可替代甲狀腺激素,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)TSH水平。不可與鈣劑、鐵劑同服,需間隔4小時(shí)以上。
5、甲狀腺片
甲狀腺片適用于嚴(yán)重缺碘導(dǎo)致的甲狀腺腫,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。用藥期間可能出現(xiàn)心悸、多汗等不良反應(yīng),發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常應(yīng)及時(shí)就診。妊娠晚期通常需減少藥量,避免誘發(fā)早產(chǎn)。
孕婦補(bǔ)碘需貫穿整個(gè)孕期,哺乳期也應(yīng)維持充足攝入。除飲食調(diào)節(jié)外,應(yīng)定期進(jìn)行尿碘檢測(cè)和甲狀腺功能檢查。避免大量食用卷心菜、木薯等致甲狀腺腫物質(zhì)。輕度缺碘可通過(guò)膳食糾正,中重度缺碘或合并甲狀腺疾病時(shí),必須在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物干預(yù)。保持多樣化飲食結(jié)構(gòu),配合適量運(yùn)動(dòng),有助于提高碘的吸收利用率。