霉菌性陰道炎通常由假絲酵母菌感染引起，可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片、氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等藥物。霉菌性陰道炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、白帶稠厚呈豆腐渣樣，可能因長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠、糖尿病或免疫力低下等因素誘發(fā)。
1、克霉唑栓
克霉唑栓為廣譜抗真菌藥物，通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)抑制假絲酵母菌生長(zhǎng)。適用于單純性霉菌性陰道炎，能有效緩解外陰灼熱感及異常分泌物。使用期間應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期，妊娠期女性需醫(yī)生評(píng)估后使用。部分患者可能出現(xiàn)局部刺激癥狀，如紅腫或燒灼感。
2、硝酸咪康唑栓
硝酸咪康唑栓通過(guò)干擾真菌麥角固醇合成發(fā)揮殺菌作用，對(duì)白色假絲酵母菌效果顯著。適用于反復(fù)發(fā)作的霉菌性陰道炎，可改善陰道黏膜充血及瘙癢癥狀。用藥期間應(yīng)保持外陰清潔干燥，避免性生活。肝功能異常者需謹(jǐn)慎使用。
3、制霉菌素陰道泡騰片
制霉菌素通過(guò)結(jié)合真菌細(xì)胞膜甾醇導(dǎo)致胞內(nèi)成分泄漏，對(duì)念珠菌屬有高度選擇性。適用于合并糖尿病的霉菌性陰道炎患者，能減少陰道內(nèi)糖原分解對(duì)真菌的滋養(yǎng)。用藥后可能出現(xiàn)短暫陰道刺激感，需避免與其他陰道制劑同時(shí)使用。
4、氟康唑膠囊
氟康唑?yàn)槿蝾惪拐婢帲ㄟ^(guò)抑制真菌細(xì)胞色素P450酶發(fā)揮作用。適用于中重度或復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎的系統(tǒng)治療，可快速緩解全身癥狀。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。可能與華法林等藥物產(chǎn)生相互作用。
5、伊曲康唑膠囊
伊曲康唑通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮廣譜抗真菌作用，對(duì)頑固性霉菌性陰道炎有效。適用于其他藥物治療無(wú)效的病例，能穿透陰道黏膜形成長(zhǎng)效保護(hù)。充血性心力衰竭患者禁用，用藥期間需定期檢查心電圖和肝功能。
霉菌性陰道炎患者日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，避免使用刺激性洗液清洗外陰。飲食上減少高糖食物攝入，適量補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品有助于維持陰道微生態(tài)平衡。治療期間禁止性生活，伴侶有癥狀需同步治療。癥狀緩解后仍需完成規(guī)定療程，防止復(fù)發(fā)。若用藥3天后癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱、盆腔痛需及時(shí)復(fù)診。
