牙釉質(zhì)發(fā)育不全的癥狀主要有牙齒表面缺損、牙齒敏感、牙齒顏色異常、牙齒易磨損、牙齒易齲壞等。牙釉質(zhì)發(fā)育不全可能與遺傳因素、營養(yǎng)不良、局部感染、全身性疾病、藥物影響等因素有關(guān)。
1、牙齒表面缺損
牙釉質(zhì)發(fā)育不全可能導(dǎo)致牙齒表面出現(xiàn)坑洼、溝槽或斑塊狀缺損。這些缺損通常呈現(xiàn)不規(guī)則形狀，可能分布在單個牙齒或多個牙齒上。缺損部位容易堆積食物殘渣和細(xì)菌，增加口腔清潔難度。缺損程度較輕時可能僅影響美觀，嚴(yán)重時可能影響咀嚼功能。缺損部位可能伴隨牙本質(zhì)暴露，導(dǎo)致牙齒敏感癥狀加重。
2、牙齒敏感
由于牙釉質(zhì)保護(hù)層不完整，牙本質(zhì)小管暴露在外界刺激下，可能引起牙齒對冷熱酸甜等刺激的敏感反應(yīng)?；颊咴谶M(jìn)食冷飲、熱食或甜食時可能出現(xiàn)短暫尖銳疼痛。敏感癥狀可能隨釉質(zhì)缺損程度加重而加劇。長期敏感可能影響正常飲食和生活質(zhì)量。部分患者可能因疼痛而避免使用患側(cè)牙齒咀嚼。
3、牙齒顏色異常
牙釉質(zhì)發(fā)育不全可能導(dǎo)致牙齒呈現(xiàn)白堊色、黃色或棕色斑塊。顏色異?？赡芫鶆蚍植荚谡麄€牙面，也可能呈現(xiàn)局部斑塊狀。異常著色區(qū)域通常與正常釉質(zhì)界限分明。顏色改變可能影響牙齒美觀，特別是前牙區(qū)病變更為明顯。某些情況下顏色異?？赡茈S年齡增長而加重。
4、牙齒易磨損
發(fā)育不全的牙釉質(zhì)硬度降低，在正常咀嚼壓力下可能出現(xiàn)異常磨損。磨損多發(fā)生在牙齒咬合面和切緣，可能導(dǎo)致牙齒高度降低。嚴(yán)重磨損可能改變咬合關(guān)系，影響顳下頜關(guān)節(jié)功能。部分患者可能出現(xiàn)夜間磨牙加重磨損的情況。長期磨損可能導(dǎo)致牙髓暴露，引發(fā)牙髓炎癥。
5、牙齒易齲壞
釉質(zhì)結(jié)構(gòu)不完整使牙齒更易受到致齲菌侵蝕，齲病發(fā)展速度可能加快。齲壞多發(fā)生在釉質(zhì)薄弱區(qū)域和缺損部位，可能早期形成窩溝齲或平滑面齲。齲壞進(jìn)程可能比正常牙齒更快到達(dá)牙本質(zhì)層。多顆牙齒同時發(fā)生齲壞的情況較為常見。不及時治療可能導(dǎo)致牙髓感染和根尖周病變。
牙釉質(zhì)發(fā)育不全患者應(yīng)特別注意口腔衛(wèi)生維護(hù)，使用軟毛牙刷和含氟牙膏輕柔刷牙，避免橫向用力刷牙加重釉質(zhì)磨損。日常飲食中減少酸性食物和飲料攝入，進(jìn)食后及時漱口。定期進(jìn)行口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)和處理齲齒問題。對于嚴(yán)重釉質(zhì)缺損影響功能或美觀的情況，可考慮樹脂修復(fù)、貼面或全冠等修復(fù)治療。兒童患者應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入，特別是鈣、磷和維生素D等對牙齒發(fā)育重要的營養(yǎng)素。避免使用可能導(dǎo)致釉質(zhì)發(fā)育不良的藥物，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防性治療。
