中醫(yī)治療頭暈主要通過中藥調(diào)理、針灸療法、推拿按摩、拔罐療法、飲食調(diào)養(yǎng)等方式進(jìn)行。頭暈可能與氣血不足、肝陽上亢、痰濕內(nèi)阻、腎精虧虛、外感風(fēng)邪等因素有關(guān),需根據(jù)具體證型辨證施治。
1、中藥調(diào)理
中醫(yī)將頭暈分為不同證型,針對氣血不足型可選用八珍湯,肝陽上亢型常用天麻鉤藤飲,痰濕內(nèi)阻型推薦半夏白術(shù)天麻湯,腎精虧虛型適用左歸丸,外感風(fēng)邪型多用川芎茶調(diào)散。中藥需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象辨證開具,避免自行用藥。部分頭暈患者可能伴有惡心、耳鳴、視物旋轉(zhuǎn)等癥狀,中藥調(diào)理可同時(shí)兼顧伴隨癥狀。
2、針灸療法
針灸通過刺激百會、風(fēng)池、太陽等頭部穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行。實(shí)證頭暈多采用瀉法針刺,虛證則配合艾灸溫補(bǔ)。對于頸源性頭暈可加刺頸夾脊穴,耳源性頭暈可選聽宮、聽會等耳周穴位。針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,10-15次為一個(gè)療程,部分患者可能出現(xiàn)暈針反應(yīng)需及時(shí)告知醫(yī)師。
3、推拿按摩
針對肌肉緊張導(dǎo)致的頭暈,可采用拿捏風(fēng)池穴、按揉太陽穴等手法緩解椎動脈壓迫。頸椎錯(cuò)位者需正骨復(fù)位,但禁止暴力手法。推拿前應(yīng)排除嚴(yán)重頸椎病、椎動脈狹窄等禁忌癥。每日早晚可自行做頸部米字操,配合手掌搓熱敷眼能改善腦部供血。
4、拔罐療法
在背部膀胱經(jīng)走罐可疏通經(jīng)絡(luò),特別適合外感風(fēng)寒或濕邪困阻引起的頭暈。留罐時(shí)間不宜超過10分鐘,體質(zhì)虛弱者改用閃罐法。拔罐后出現(xiàn)紫黑色罐印多提示氣血瘀滯,需結(jié)合其他療法綜合調(diào)理。皮膚破損、血液病患者禁用此法。
5、飲食調(diào)養(yǎng)
氣血虧虛型宜食山藥、紅棗、龍眼等補(bǔ)益食材,肝陽上亢者推薦菊花、芹菜、荷葉等清熱平肝之品。痰濕體質(zhì)應(yīng)少食肥甘厚味,可用薏苡仁、赤小豆煮粥。避免過量飲用咖啡、濃茶等刺激飲品,發(fā)作期可少量頻飲溫姜糖水緩解癥狀。
中醫(yī)治療頭暈強(qiáng)調(diào)辨證論治與整體調(diào)節(jié),急性發(fā)作時(shí)應(yīng)靜臥閉目,保持環(huán)境安靜。長期頭暈患者需調(diào)節(jié)作息,避免熬夜和過度勞累,練習(xí)八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動有助于氣血調(diào)和。治療期間定期復(fù)診調(diào)整方案,若出現(xiàn)劇烈頭痛、意識障礙等急癥表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。日常可按摩內(nèi)關(guān)、合谷等穴位作應(yīng)急處理,但不可替代正規(guī)醫(yī)療。