顳葉癲癇手術(shù)后可能出現(xiàn)記憶力減退、語(yǔ)言障礙、情緒改變、視野缺損、感染等后遺癥。顳葉癲癇手術(shù)是治療藥物難治性癲癇的有效手段，但手術(shù)可能對(duì)周圍腦組織造成影響，導(dǎo)致不同程度的功能障礙。
1、記憶力減退
顳葉與記憶功能密切相關(guān)，手術(shù)可能損傷海馬體等結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致短期或長(zhǎng)期記憶受損。部分患者術(shù)后出現(xiàn)記不住新事物、回憶困難等癥狀。記憶障礙程度與手術(shù)范圍相關(guān)，多數(shù)患者通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練可逐步改善。
2、語(yǔ)言障礙
優(yōu)勢(shì)半球顳葉手術(shù)可能影響語(yǔ)言中樞，表現(xiàn)為找詞困難、命名障礙或理解力下降。非優(yōu)勢(shì)半球手術(shù)也可能影響語(yǔ)調(diào)識(shí)別等語(yǔ)言相關(guān)功能。語(yǔ)言康復(fù)需要長(zhǎng)期訓(xùn)練，嚴(yán)重者需語(yǔ)言治療師介入。
3、情緒改變
顳葉邊緣系統(tǒng)參與情緒調(diào)節(jié)，術(shù)后可能出現(xiàn)抑郁、焦慮或情緒不穩(wěn)定。部分患者表現(xiàn)為易怒、情感淡漠或人格改變。這些癥狀可能與神經(jīng)遞質(zhì)變化有關(guān)，心理干預(yù)和藥物輔助可幫助緩解。
4、視野缺損
顳葉后部與視覺(jué)通路相鄰，手術(shù)可能損傷視輻射纖維，導(dǎo)致對(duì)側(cè)上象限視野缺損。這種缺損通常為永久性，但大腦具有代償能力，多數(shù)患者可逐漸適應(yīng)日常生活。
5、感染風(fēng)險(xiǎn)
開顱手術(shù)存在顱內(nèi)感染、切口感染等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、切口紅腫等癥狀。嚴(yán)格無(wú)菌操作和術(shù)后抗生素預(yù)防可降低發(fā)生率，一旦發(fā)生需立即進(jìn)行抗感染治療。
顳葉癲癇術(shù)后患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)。飲食上適當(dāng)增加富含卵磷脂的食物如雞蛋、大豆，有助于神經(jīng)修復(fù)?？祻?fù)期可進(jìn)行記憶訓(xùn)練、語(yǔ)言練習(xí)等認(rèn)知康復(fù)，定期復(fù)查腦電圖評(píng)估手術(shù)效果。出現(xiàn)嚴(yán)重后遺癥時(shí)應(yīng)及時(shí)與主刀醫(yī)生溝通，必要時(shí)轉(zhuǎn)診至康復(fù)科或心理科進(jìn)行專業(yè)干預(yù)。術(shù)后3-6個(gè)月是功能恢復(fù)的關(guān)鍵期，家屬需給予充分支持與陪伴。
